O que acontece quando a creatinina está alta? Entenda os sinais de alerta

Quando a creatinina está alta, isso pode indicar que os rins não estão filtrando o sangue como deveriam. No geral, esse resultado sugere uma possível alteração na função renal e precisa ser avaliado por um médico.

A creatinina é uma substância produzida todos os dias pela quebra natural das células musculares e eliminada pelos rins por meio da urina. Quando os rins perdem eficiência nessa filtragem, essa substância se acumula no sangue.

No início, esse acúmulo pode não causar sintomas físicos. Porém, com a progressão do quadro, podem aparecer sinais como cansaço forte, inchaço nos pés e tornozelos e mudanças na urina, como cor e frequência de idas ao banheiro.

Nefrologistas são os médicos que podem acompanhar o diagnóstico e o tratamento de pessoas com creatinina alta. A Rede Américas conta com profissionais renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é creatinina e por que ela é medida?

A creatinina é uma substância produzida no corpo a partir da quebra da creatina fosfato, que está presente nos músculos e participa da produção de energia. Todos os dias, uma pequena parte dessa creatina se transforma em creatinina e vai para o sangue.

Os rins têm a função de filtrar o sangue e remover resíduos, incluindo a creatinina, que é eliminada pela urina. Como essa produção acontece o tempo todo, o nível de creatinina no sangue ajuda a avaliar a taxa de filtração dos rins, a Taxa de Filtração Glomerular (TFG).

Quando os rins não funcionam bem, essa filtragem diminui. A creatinina começa a se acumular no sangue, o que indica perda da capacidade de filtração. Esse aumento pode sinalizar sobrecarga renal e necessidade de investigação para identificar possíveis doenças, incluindo a doença renal crônica, que envolve redução progressiva da função dos rins.

Quais são os principais sintomas da creatinina alta?

A creatinina alta em si não provoca sintomas. As manifestações clínicas aparecem quando existe perda da função dos rins e acúmulo de substâncias que deveriam ser eliminadas pelo organismo. Assim, os sinais podem ser discretos no início e variar conforme cada caso.

No geral, os sintomas mais comuns podem incluir:

• Falta de ar;
• Náuseas e vômitos;
• Pele seca e coceira;
• Cãibras musculares;
• Diminuição do apetite;
• Cansaço e fraqueza que não passam;
• Confusão mental em casos mais avançados;
• Inchaço, principalmente nos pés, tornozelos e ao redor dos olhos;
• Alterações na urina, como menos volume, presença de espuma e mudança de cor.

Muitas vezes, a doença renal não apresenta sinais nos primeiros estágios, o que faz com que a alteração passe despercebida. Assim, exames de rotina são importantes para identificar mudanças na função dos rins e acompanhar a evolução do quadro.

Leia também: Doença renal aguda: o que é e quais são os tratamentos

O que pode causar o aumento da creatinina?

Mesmo que a causa mais comum e mais preocupante seja a redução da função dos rins, outras situações também podem aumentar a creatinina por um tempo. Por isso, o resultado precisa ser avaliado por um médico junto com o histórico de saúde e outros exames.

Causas não relacionadas a doenças renais

Algumas condições podem alterar o resultado do exame sem que exista um dano estrutural nos rins e, no geral, são reversíveis. Ainda assim, é preciso fazer uma investigação médica, já que outros fatores podem levar a um aumento da creatinina no sangue.

Situações comuns que podem causar esse quadro incluem:

• Desidratação;
• Exercício físico pesado;
• Dieta rica em proteínas;
• Massa muscular elevada;
• Uso de suplementos de creatina.

O resultado do exame não deve ser analisado sozinho, pois a creatinina pode variar por diferentes motivos. A avaliação médica com outros exames e com o histórico de saúde ajuda a identificar se a alteração é passageira ou se há indicação de problema nos rins.

Causas relacionadas a problemas renais

Quando a creatinina fica alta por muito tempo, isso pode indicar que os rins estão com dificuldade para trabalhar. As principais causas estão relacionadas à redução da capacidade de filtração renal, o que leva ao acúmulo de substâncias que deveriam sair.

Nesse caso, podem acontecer acúmulo de toxinas no sangue e alterações no funcionamento do corpo. A situação exige avaliação médica para investigar a causa e identificar possíveis problemas renais, como:

• Doenças glomerulares: inflamações nos glomérulos, que são estruturas responsáveis pela filtração do sangue nos rins;
• Doença renal crônica: geralmente causada por diabetes e hipertensão não controladas, que vão danificando aos poucos os filtros dos rins;
• Lesão renal aguda: perda rápida da função dos rins, que pode acontecer por infecções graves, desidratação forte ou uso de alguns remédios;
• Obstrução do trato urinário: situações como pedras nos rins ou aumento da próstata podem bloquear a saída da urina e aumentar a pressão dentro dos rins, prejudicando o funcionamento.

A identificação da causa depende da avaliação médica, que considera exames de sangue e urina, além do histórico de saúde da pessoa, uma vez que diferentes problemas podem levar a alterações parecidas nos níveis de creatinina.

O que acontece quando a creatinina está alta?

A creatinina alta funciona como um sinal de alerta, mas o principal problema está na dificuldade dos rins em filtrar o sangue, o que leva ao acúmulo de outras substâncias que deveriam ser eliminadas, como a ureia.

Esse acúmulo, chamado de uremia, pode causar inflamação no organismo e afetar diferentes partes do corpo, já que as toxinas passam a circular no sangue sem serem eliminadas do jeito certo, afetando:

A gravidade dessas alterações depende do quanto a função dos rins está comprometida e da velocidade com que o quadro evolui. Assim, o acompanhamento médico frequente é importante para orientar a avaliação e a tomada de decisão em cada caso.

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O que fazer ao ter um resultado de creatinina alta?

Ao receber um exame com a creatinina alta, o primeiro passo é buscar avaliação médica, de preferência com um nefrologista, que é especializado em rins. Nesse caso, não é recomendado interpretar o resultado sozinho ou começar um tratamento sem orientação.

A consulta médica é necessária para entender a causa da alteração e avaliar o funcionamento dos rins de forma completa. Para isso, o nefrologista pode investigar pontos que ajudem a confirmar o diagnóstico e identificar a origem do problema, como:

• Repetição dos exames de sangue e urina;
• Exames de imagem, como a ultrassonografia dos rins;
• Cálculo da Taxa de Filtração Glomerular, que avalia o funcionamento dos rins;
• Análise do histórico de saúde, dos medicamentos em uso e dos hábitos de vida.

O tratamento definido pelo especialista depende da causa do problema. Quando há desidratação, a reposição de líquidos costuma resolver. E, em casos de doenças como diabetes ou hipertensão, o controle dessas condições é importante para proteger os rins.

Em situações mais graves, quando existe comprometimento mais avançado da função renal, pode ser necessário recorrer a tratamentos como a diálise, que substitui parte do trabalho dos rins.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.