Melhor anti-inflamatório para tendinite no joelho: qual escolher?

Entenda as opções de medicamentos, a diferença entre eles e por que o alívio da dor é apenas o primeiro passo do tratamento.

Começa com uma fisgada incômoda no joelho ao subir um lance de escadas. Em poucos dias, a dor se intensifica e se torna constante, dificultando até mesmo uma caminhada leve. Esse cenário é familiar para quem sofre de tendinite no joelho, uma condição que leva muitos a procurar uma solução rápida na farmácia. 

É importante entender que, embora os anti-inflamatórios possam aliviar a dor imediatamente, eles frequentemente mascaram o problema real, sem corrigir a desorganização das fibras ou as calcificações no tendão do joelho.

Ortopedistas são os médicos que podem atender esse tipo de demanda e acompanhar o tratamento. A Rede Américas conta com especialistas renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é a tendinite no joelho e por que ela dói?

A tendinite é a inflamação de um tendão, a estrutura fibrosa que conecta os músculos aos ossos. No joelho, a mais comum é a tendinite patelar, que afeta o tendão que liga a patela (o osso da frente do joelho) à tíbia (o osso da canela). A dor é o principal sintoma e resulta da resposta inflamatória do corpo a microlesões no tendão.

Essa inflamação ocorre, na maioria das vezes, por sobrecarga mecânica. Atividades que envolvem saltos, corridas ou mudanças bruscas de direção podem estressar o tendão patelar. Fatores como falta de alongamento, desequilíbrios musculares ou um aumento súbito na intensidade do exercício também contribuem para o quadro.

Quais são as classes de anti-inflamatórios para tendinite?

Os medicamentos anti-inflamatórios são a primeira linha de tratamento para controlar a dor aguda da tendinite. Eles agem bloqueando as substâncias que o corpo produz e que causam inflamação e dor. 

Eles se dividem principalmente em duas categorias de uso comum: orais e tópicos. Embora essenciais para o controle inicial da dor, os anti-inflamatórios, sejam eles orais ou tópicos, oferecem um alívio temporário. 

A recuperação completa exige mais do que apenas silenciar os sintomas, pois eles não atuam na causa raiz da desorganização das fibras de colágeno.

Por outro lado, é importante reforçar sobre a automedicação. Em hipótese alguma faça uso de qualquer medicamento sem a devida prescrição médica. É necessário entender qual o problema real para tratá-lo da maneira correta.

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) de uso oral

Esta é a classe mais conhecida e utilizada. Inclui substâncias que podem ser compradas sem receita médica, mas cujo uso deve ser sempre breve e, idealmente, orientado por um profissional de saúde. O objetivo deles é proporcionar um alívio sistêmico, ou seja, agem no corpo todo.

Anti-inflamatórios de uso tópico (pomadas e géis)

Os anti-inflamatórios tópicos são aplicados diretamente sobre a pele na área dolorida. A grande vantagem é que a substância ativa, como o diclofenaco ou o cetoprofeno, é absorvida localmente. Isso minimiza a quantidade de medicamento que entra na corrente sanguínea, reduzindo significativamente o risco de efeitos colaterais sistêmicos, como problemas gástricos ou renais.

Eles são uma excelente opção para casos de dor mais superficial e localizada, oferecendo alívio com um perfil de segurança mais elevado para muitas pessoas.

Existe realmente um ‘melhor’ anti-inflamatório?

O anti-inflamatório ‘melhor’ ou mais seguro para você não é necessariamente o mesmo para outra pessoa. A escolha do medicamento ideal é uma decisão médica que leva em conta diversos fatores individuais.

Um especialista irá considerar:

• seu histórico de saúde: problemas como gastrite, úlcera, doença renal, hipertensão ou condições cardíacas restringem o uso de certos AINEs orais;
• a intensidade da sua dor: quadros mais leves podem responder bem a formulações tópicas, enquanto dores intensas podem necessitar de um AINE oral por um curto período;
• outros medicamentos em uso: é preciso avaliar possíveis interações medicamentosas que podem aumentar riscos.

É importante notar que anti-inflamatórios comuns podem, inclusive, prejudicar o processo de cicatrização do joelho ao interferir diretamente com o colágeno. Eles agem como um alívio momentâneo que apenas esconde o real desgaste do tendão, sem promover a sua recuperação estrutural.

A automedicação é perigosa. O uso indiscriminado ou prolongado de anti-inflamatórios pode causar sérios danos ao estômago, rins e ao sistema cardiovascular, conforme alertam órgãos reguladores de saúde.

O que fazer para desinflamar o tendão além dos remédios?

O medicamento alivia a dor, mas não resolve a causa da tendinite. Para uma recuperação completa e para evitar que o problema retorne, é fundamental adotar uma abordagem multifatorial que inclui medidas para reduzir a sobrecarga no tendão. 

Para uma recuperação definitiva, que vai além do alívio temporário da dor, é fundamental ajustar a carga mecânica sobre o tendão e realizar exercícios específicos. 

O tratamento eficaz para a tendinite no joelho não só diminui a dor, mas também estimula a reorganização das fibras de colágeno danificadas, um passo essencial para a verdadeira recuperação do tecido.

O princípio PRICE

Para as primeiras 48 a 72 horas, o protocolo PRICE é um guia eficaz:

1. Proteção: evite atividades que causem dor.
2. Repouso: descanse a articulação para permitir o início da cicatrização.
3. Gelo (Ice): aplique compressas de gelo por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir a inflamação e a dor.
4. Compressão: use uma faixa elástica no joelho para dar suporte e limitar o inchaço.
5. Elevação: mantenha a perna elevada, sempre que possível, para ajudar a drenar o excesso de fluidos.

A importância da fisioterapia

A fisioterapia é a peça-chave no tratamento da tendinite. É por meio da fisioterapia que se obtêm os melhores resultados para a tendinite no joelho, pois ela permite corrigir a sobrecarga mecânica dos movimentos que causaram a lesão. 

Um fisioterapeuta irá avaliar as causas do problema, como desequilíbrios musculares ou erros de movimento, e criar um programa de reabilitação personalizado. Esse programa geralmente inclui exercícios de fortalecimento, especialmente dos músculos do quadríceps e posteriores da coxa, além de alongamentos para melhorar a flexibilidade e corrigir a biomecânica do movimento.

Quando devo procurar um médico ortopedista?

É hora de buscar uma avaliação médica especializada se você apresentar qualquer um dos seguintes sinais:

• A dor no joelho não melhora após alguns dias de repouso e gelo.
• A dor é intensa e impede você de realizar suas atividades diárias.
• Você não consegue apoiar o peso do corpo sobre a perna afetada.
• O joelho parece instável, trava ou estala.
• A região está muito inchada, vermelha ou quente ao toque.

Um ortopedista poderá realizar um diagnóstico preciso, diferenciar a tendinite de outras lesões no joelho e indicar o plano de tratamento mais seguro e eficaz para o seu caso, que pode incluir medicamentos, fisioterapia e outras terapias.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.