Sintomas da bursite no ombro: saiba como identificar e tratar o quadro

A bursite no ombro é uma inflamação da bursa, uma bolsa com líquido que diminui o atrito entre os ossos, tendões e músculos durante os movimentos. Na maioria dos casos, o quadro pode causar sintomas como dor, rigidez e dificuldade para movimentar o braço.

Movimentos repetitivos e esforço excessivo do ombro estão entre as causas da inflamação. Traumas e doenças como artrose, gota e artrite reumatoide também podem levar à bursite, assim como atividades de trabalho, esporte ou lazer que exigem movimentos repetidos.

O diagnóstico começa com a avaliação médica e o exame físico, que ajudam a entender a causa da dor e avaliar os movimentos do ombro. Quando necessário, o médico pode pedir exames como raio X, ultrassom ou ressonância magnética para descartar outros problemas.

Ortopedistas são os médicos que podem diagnosticar, acompanhar e tratar pacientes com bursite no ombro. A Rede Américas conta com profissionais renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é a bursite no ombro e quais as causas?

A bursa funciona como uma espécie de almofada entre as estruturas que se movimentam no ombro. Essa pequena bolsa, por sua vez, contém líquido e ajuda a diminuir o atrito entre ossos, tendões e músculos, e, quando sofre irritação e fica inflamada, aparece a bursite.

Movimentos repetidos podem irritar a bursa, principalmente quando exigem esforço ou pressão sobre o ombro. Atividades esportivas, tarefas de trabalho e outros movimentos feitos muitas vezes ao longo do dia também podem favorecer a inflamação.

Além disso, uma pancada ou outro tipo de lesão no ombro pode levar a um quadro de bursite. Doenças como artrose, gota, artrite reumatoide e infecções estão entre outras possíveis causas, e o risco tende a aumentar com o envelhecimento.

Onde dói a bursite no ombro?

A dor da bursite costuma aparecer na parte da frente, de cima ou na lateral do ombro, e o desconforto pode piorar ao levantar o braço, girá-lo ou pressionar a região. Nesse sentido, atividades que exigem movimentos repetidos também podem aumentar o sintoma.

Em alguns casos, o local afetado pela inflamação fica sensível ao toque, rígido ou inchado, e o movimento do braço pode ficar limitado. A dor também pode ficar mais forte durante atividades da rotina que exigem esforço ou uso repetido do ombro, como varrer a casa.

Mesmo assim, o paciente deve saber que nem todo desconforto no ombro é causado pela bursite, já que problemas no pescoço e no coração também podem provocar dor. Por isso, quando esse sinal surge com falta de ar ou aperto no peito, é preciso ir ao médico na hora.

Quais são os sintomas dessa condição?

A bursite pode causar dor, sensibilidade e dificuldade para mexer o ombro. A forma como esses sintomas aparecem varia, e alguns pacientes também relatam sentir uma fraqueza no braço, sendo que o desconforto pode aparecer durante movimentos feitos acima da cabeça.

Um sinal comum que pode surgir na avaliação médica é o chamado arco doloroso, quando a dor está em uma faixa específica na elevação do braço. Esse movimento pode ficar difícil por causa do desconforto, afetando tarefas como alcançar objetos em lugares altos.

Além desses aspectos, a inflamação da bursa pode causar:

• Inchaço e calor local: a região pode ficar inchada, vermelha ou mais quente do que o outro ombro, o que tende a aparecer quando a inflamação está mais forte;
• Sensibilidade ao toque: o local pode ficar dolorido quando é pressionado ou tocado. Assim, encostar no ombro ou apoiar a região costuma aumentar o desconforto;
• Dor ao se esticar: estender o braço para trás ou afastá-lo do corpo pode aumentar o desconforto no ombro, dificultando movimentos da rotina, como vestir uma roupa;
• Piora noturna: a dor pode ficar mais forte à noite, principalmente quando a pessoa dorme sobre o ombro. Nesses casos, o peso do corpo aumenta a pressão sobre a bursa inflamada e pode atrapalhar o sono do paciente;
• Rigidez e fraqueza: o ombro tende a ficar mais difícil de movimentar, enquanto o braço pode parecer mais fraco ou pesado. Essas alterações, por sua vez, podem atrapalhar tarefas como carregar objetos, pentear o cabelo ou abrir uma janela.

Esses e outros sintomas da bursite no ombro costumam piorar aos poucos. Sendo assim, desconforto leve depois de um esforço físico pode evoluir para uma dor forte, especialmente quando o ombro continua sendo sobrecarregado sem tempo para descansar.

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Qual a diferença entre bursite e tendinite no ombro?

A bursite e a tendinite podem causar dores parecidas no ombro e até aparecer ao mesmo tempo. Nesse sentido, a principal diferença está no local afetado pela inflamação: enquanto a bursite atinge a bursa, a tendinite afeta os tendões:

A síndrome do impacto do ombro acontece quando a bursa e os tendões são comprimidos durante alguns movimentos, principalmente ao levantar o braço, o que pode irritar essas estruturas e contribuir para o aparecimento de bursite e tendinite ao mesmo tempo.

Assim, as três condições podem estar relacionadas, mas não significam a mesma coisa: a síndrome do impacto descreve a compressão das estruturas, e bursite e tendinite indicam a inflamação ou alteração da bursa e dos tendões, respectivamente.

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O que pode piorar a inflamação no ombro?

Alguns hábitos podem manter o ombro irritado e dificultar a recuperação, como dormir sempre na mesma posição, manter o braço de um jeito desconfortável por um tempo ou passar horas com os ombros tensos, pois tudo isso pode aumentar a sobrecarga na região.

Além desses pontos, continuar uma atividade que provoca dor pode dificultar a melhora da bursite, assim como fazer movimentos repetidos sem dar tempo para o ombro descansar, principalmente quando a atividade exige bastante força do braço.

O uso de remédios por conta própria também pode trazer problemas, sobretudo quando a pessoa tenta aliviar a dor sem saber a causa. Alguns medicamentos têm contraindicações e podem causar efeitos colaterais, por isso o tratamento deve ser orientado por um médico.

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Quais exames confirmam o diagnóstico de bursite?

O diagnóstico da inflamação da bursa no ombro começa com uma avaliação física feita no consultório do ortopedista. Nessa situação, o médico mexe o braço em diferentes posições e pode fazer testes que causam dor para identificar quais estruturas podem estar afetadas.

Quando a investigação física não é suficiente para identificar o problema, o especialista pode pedir exames de imagem que ajudam a avaliar a inflamação e a descartar outros problemas, como a ultrassom, que pode mostrar alterações na bursa e nos tendões.

Quando a dor no ombro não passa ou existe suspeita de lesão nos tendões, o ortopedista também pode solicitar uma ressonância magnética, um exame que produz imagens detalhadas das estruturas do ombro e ajuda a definir o tratamento certo para cada paciente.

Quando é indicado procurar um ortopedista?

A dor no ombro pode ser forte e durar vários meses quando a bursite não é tratada como deveria. Nesse caso, o uso de analgésicos apenas para aliviar o sintoma pode mascarar o problema e atrasar o diagnóstico e a recuperação dos movimentos.

Por isso, é importante que o paciente se consulte com um especialista quando apresenta:

• Dor forte que interrompe o sono com frequência;
• Formigamento ou perda repentina de força no braço;
• Dor que não melhora depois de alguns dias de repouso relativo;
• Febre acompanhada de dor, vermelhidão, inchaço ou calor no ombro;
• Dificuldade ou incapacidade de levantar o braço e fazer movimentos básicos.

O tratamento para a bursite ajuda a aliviar a dor, reduzir a inflamação e recuperar a função do ombro. As opções podem incluir fisioterapia, remédios para aliviar a dor e a inflamação e mudanças nas atividades que sobrecarregam a região.

Em alguns casos, o médico pode indicar outras abordagens, como a aplicação de corticoide no local. Em qualquer situação, a escolha depende da causa, da intensidade dos sintomas e da resposta do paciente ao tratamento, sempre com acompanhamento médico.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.