Cirurgia de ligamento do joelho: entenda como é feita e quando é indicada

A cirurgia de ligamento do joelho reconstrói a estrutura lesionada para recuperar a estabilidade da articulação. O procedimento substitui a parte rompida por um tendão, chamado de enxerto, que passa a cumprir a função do ligamento rompido.

O tratamento é indicado principalmente quando a ruptura do ligamento causa sensação de que o joelho falha, dor ou dificuldade para fazer alguns movimentos. A decisão pela cirurgia depende do tipo de lesão, da rotina do paciente e da avaliação do ortopedista.

A reconstrução do ligamento pode ser feita por artroscopia, técnica em que o médico usa uma câmera e instrumentos inseridos por pequenas incisões no joelho. Depois da cirurgia, a fisioterapia ajuda a recuperar a força e a segurança para apoiar a articulação.

Ortopedistas são os médicos que podem fazer o diagnóstico e o tratamento de pacientes com lesões no ligamento do joelho. A Rede Américas conta com profissionais renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é a cirurgia de ligamento do joelho?

A cirurgia de ligamento do joelho é um procedimento que reconstrói uma estrutura lesionada para recuperar o funcionamento da articulação. Nesse processo, o médico substitui a parte rompida por um tecido que assume a função do ligamento original.

O objetivo da cirurgia é devolver estabilidade ao joelho e permitir que a articulação volte a fazer movimentos com mais segurança. Assim, o procedimento é planejado de acordo com as características de cada paciente e da estrutura que precisa ser reconstruída.

Depois da cirurgia, o acompanhamento médico com um ortopedista e a fisioterapia fazem parte da recuperação. Esse processo ajuda o paciente a recuperar os movimentos, a força muscular e a adaptação do joelho às atividades da rotina.

Quais lesões podem precisar do procedimento?

A cirurgia está relacionada a lesões que afetam estruturas responsáveis por manter a articulação firme e controlar os movimentos. Nesses casos, os ligamentos ajudam a conectar os ossos e dão segurança para que o joelho funcione certo.

Algumas situações comuns que podem levar ao procedimento incluem:

• Ruptura do ligamento cruzado posterior (LCP);
• Ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA);
• Comprometimento de dois ou mais ligamentos ao mesmo tempo;
• Danos que envolvem ligamentos e outras estruturas do joelho, como os meniscos;
• Lesões nos ligamentos colaterais, localizados nas partes interna e externa do joelho.

Cada uma dessas condições afeta o joelho de uma forma diferente e pode comprometer funções importantes da articulação. A avaliação médica considera qual ligamento foi afetado e o impacto causado para definir o tratamento.

Quando a cirurgia de ligamento do joelho é indicada?

A cirurgia de ligamento do joelho é indicada quando o ortopedista avalia que o procedimento pode ajudar na recuperação do paciente. Para tomar essa decisão, o médico considera a consulta, os exames de imagem e o impacto que o problema causa na rotina.

A escolha pela cirurgia também leva em conta fatores como idade, nível de atividade física e objetivos pessoais. Pessoas que praticam esportes ou que precisam fazer movimentos com mudanças rápidas de direção, por exemplo, podem ter necessidades diferentes.

Além disso, o especialista vê como o paciente responde a outras formas de cuidado antes de recomendar a cirurgia. Em algumas situações, exercícios de fortalecimento e reabilitação podem fazer parte do acompanhamento inicial para analisar a evolução do quadro.

Como é feita a operação?

A cirurgia de ligamento do joelho é feita com a substituição da parte rompida por um enxerto, que pode ser tirado de um tendão do próprio paciente ou de um doador. O médico posiciona esse tecido no local para que ele passe a exercer a função do ligamento original.

As técnicas mais usadas são a artroscopia, em que o especialista usa uma câmera e instrumentos inseridos por pequenas incisões na pele, e a cirurgia aberta, feita com um corte maior. A escolha depende de cada paciente e da avaliação do ortopedista.

Durante o procedimento, o médico prepara o local afetado e fixa o enxerto para formar uma nova estrutura de sustentação. O objetivo disso é permitir que o joelho volte a fazer suas funções com segurança depois do período de recuperação.

Quanto tempo dura a cirurgia de ligamento do joelho?

A cirurgia de ligamento do joelho costuma levar algumas horas, mas não existe um tempo único para todos os pacientes. A duração depende de fatores como a técnica escolhida, a quantidade de estruturas envolvidas e as características de cada caso.

Quando o médico precisa tratar outros problemas identificados durante a avaliação, a cirurgia pode levar mais tempo. Por isso, a equipe planeja cada etapa antes do procedimento para garantir que o tratamento seja feito da forma mais segura possível.

Sendo assim, o tempo da cirurgia não define, sozinho, a dificuldade do caso ou o resultado esperado. O mais importante é que o especialista consiga fazer todas as etapas necessárias para reconstruir a região com segurança.

E existem riscos no procedimento?

Como qualquer cirurgia, a reconstrução do ligamento do joelho pode ter alguns riscos. A chance de complicações varia de acordo com a saúde do paciente, a forma como o tratamento é feito e os cuidados seguidos antes e depois do procedimento.

Em geral, os riscos são:

• Infecção na área operada;
• Redução da força muscular;
• Sangramento ou formação de coágulos;
• Dificuldade para movimentar o joelho após a cirurgia;
• Dor que continua mesmo depois do período esperado.

Esses problemas não acontecem em todos os pacientes e podem ser evitados ou controlados com o planejamento certo e o acompanhamento da equipe médica. Antes da cirurgia, o especialista avalia as condições de cada pessoa para orientar sobre os cuidados.

Leia também: O que piora a artrose no joelho: fatores que aumentam dor e desgaste

Quais são as fases da recuperação da cirurgia?

A recuperação da cirurgia de ligamento do joelho costuma passar por quatro fases, que envolvem a retomada dos movimentos, o fortalecimento da musculatura e o retorno gradual às atividades. O tempo varia conforme a evolução do paciente e a avaliação do médico:

A recuperação completa pode levar meses, porque o enxerto precisa passar por um processo de adaptação no organismo e ganhar resistência com o tempo. Por isso, cada paciente segue um ritmo próprio até alcançar os objetivos do tratamento.

Leia também: Tempo de recuperação de cirurgia de ligamento no joelho: veja as fases

Quais são os cuidados depois da operação?

Depois da cirurgia de ligamento do joelho, existem alguns cuidados que ajudam o paciente a recuperar os movimentos e retomar a rotina com mais segurança. Nesse sentido, o acompanhamento dos profissionais de saúde é importante para orientar cada etapa.

Entre as principais recomendações, estão:

• Fazer fisioterapia de acordo com a orientação do especialista;
• Evitar apoiar peso ou fazer movimentos antes da liberação médica;
• Usar os remédios indicados e seguir as orientações para controlar a dor;
• Comparecer às consultas de acompanhamento para verificar a evolução;
• Manter os exercícios recomendados para recuperar força e movimentação.

A fisioterapia, especialmente, tem um papel importante nesse período, já que ajuda a recuperar a força dos músculos, melhorar os movimentos e dar mais segurança para usar o joelho. O especialista acompanha a evolução e diz quando avançar para novas atividades.

Leia também: Entorse no joelho: o que é, quais são os sintomas e como tratar

Quando consultar um ortopedista?

É importante procurar um ortopedista quando o joelho apresenta dor que não melhora, dificuldade para movimentar ou sensação de insegurança durante a rotina. Esses sintomas podem estar ligados a problemas nas estruturas que sustentam e movimentam o joelho.

A consulta também é recomendada quando há inchaço frequente, estalos acompanhados de desconforto, dificuldade para apoiar o peso ou sensação de que a articulação “falha” ao caminhar. O especialista pode analisar os sinais e indicar os exames necessários.

Sendo assim, a consulta com o ortopedista ajuda a identificar alterações nos ligamentos, meniscos ou em outras partes do joelho. A partir dessa avaliação, o profissional orienta qual cuidado é mais adequado, o que pode incluir o procedimento cirúrgico.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.