O que causa creatinina alta? Saiba os motivos e quando procurar um médico

A creatinina alta acontece quando os níveis dessa substância no sangue aumentam, o que pode ocorrer quando os rins não conseguem eliminá-la como deveriam ou por outros motivos, como desidratação, doenças e uso de alguns remédios.

A creatinina é uma substância produzida naturalmente pelos músculos e retirada do organismo pelos rins. Por isso, o exame de creatinina ajuda a avaliar como esses órgãos estão funcionando e identificar possíveis alterações.

Nefrologistas são os médicos que podem acompanhar o diagnóstico e o tratamento de pessoas com creatinina alta. A Rede Américas conta com profissionais renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é a creatinina e por que é importante?

A creatinina é uma substância produzida pelos músculos no uso de energia pelo corpo. Todos os dias, uma parte da creatina, molécula que ajuda os músculos a gerar energia, é transformada em creatinina. Depois, a substância passa para o sangue e chega aos rins.

Os rins filtram o sangue e retiram a creatinina e outras substâncias que o corpo precisa eliminar. Por isso, a quantidade de creatinina no sangue ajuda a avaliar se os rins estão funcionando bem e se conseguem fazer esse processo de filtragem.

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O que significa ter a creatinina alta no sangue?

Um nível de creatinina acima do valor considerado normal pode indicar que os rins não estão filtrando o sangue como deveriam. Nesses casos, a taxa de filtração glomerular (TFG), exame que estima a capacidade dos rins de limpar o sangue, pode estar reduzida.

No entanto, a creatinina alta nem sempre significa perda da função dos rins. Em algumas situações, mudanças no sangue podem interferir no resultado do exame e causar um valor elevado mesmo quando os rins estão funcionando normalmente.

Um único resultado de creatinina não é suficiente para confirmar um diagnóstico. Idade, sexo, etnia e quantidade de músculos do corpo influenciam os valores de referência. Por isso, o médico deve avaliar o exame junto com o histórico de saúde da pessoa.

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Quais são as principais causas da creatinina alta?

A creatinina alta pode ter diferentes causas, que incluem doenças, alterações temporárias no organismo e fatores relacionados aos hábitos da rotina. Em geral, esses motivos podem ser divididos em três grupos principais.

Condições crônicas que afetam os rins

Algumas condições de saúde podem afetar os rins com o passar do tempo e diminuir a capacidade desses órgãos de filtrar o sangue. Com isso, a eliminação da creatinina pode ser prejudicada e seus níveis podem aumentar.

Nesse sentido, os quadros mais comuns incluem:

• Consumo de álcool: o uso excessivo de álcool pode afetar a saúde dos rins e contribuir para a redução da função renal ao longo do tempo;
• Hipertensão arterial: a pressão alta de forma contínua pode causar danos aos vasos dos rins e dificultar o trabalho desses órgãos de filtrar o sangue;
• Envelhecimento: com o passar dos anos, é comum ocorrer uma redução natural da função dos rins, o que pode influenciar os níveis de creatinina no sangue;
• Doenças renais crônicas: algumas condições que afetam os rins podem causar uma perda gradual da função renal e reduzir a capacidade de eliminar a creatinina do organismo;
• Gordura no fígado: a presença de gordura acumulada no fígado, chamada de esteatose hepática, pode estar associada a alterações nos rins, principalmente em pessoas com diabetes tipo 2, e contribuir para o aumento da creatinina;
• Diabetes mellitus: o excesso de açúcar no sangue por longos períodos pode danificar os vasos sanguíneos dos rins e prejudicar a capacidade desses órgãos de filtrar o sangue. Quando não é controlado, o diabetes pode contribuir para o aumento da creatinina e para problemas nos rins.

O controle dessas condições ajuda a proteger os rins e reduzir o risco de piora da função renal. Por isso, o acompanhamento médico e a realização de exames são importantes para acompanhar a saúde dos rins e indicar os cuidados mais adequados para cada pessoa.

Fatores agudos ou reversíveis

Diferente das condições crônicas, alguns fatores podem aumentar a creatinina de forma rápida e temporária. Nesses casos, a alteração pode acontecer por situações pontuais que afetam a forma como o organismo elimina essa substância pelos rins, incluindo:

• Infecções graves: infecções importantes, como a covid-19, podem causar aumento da creatinina, principalmente em pessoas internadas ou que já possuem alterações nos rins;
• Desidratação severa: a falta de líquidos no corpo pode reduzir a chegada de sangue aos rins, aumentando a concentração de creatinina no sangue e dificultando sua eliminação;
• Uso de alguns medicamentos: alguns remédios, como anti-inflamatórios, certos antibióticos e diuréticos, podem afetar os rins quando usados com frequência ou em doses elevadas;
• Obstrução do trato urinário: problemas que impedem a saída normal da urina, como pedras nos rins ou tumores, podem causar acúmulo de substâncias no organismo, incluindo a creatinina;
• Lesões musculares graves: danos importantes nos músculos, como os que podem ocorrer após cirurgias longas e complexas, podem liberar substâncias no sangue e aumentar temporariamente a sobrecarga dos rins.

Quando a causa da alteração é identificada e tratada, os níveis de creatinina podem voltar ao normal. Porém, quando o aumento continua, é importante buscar avaliação médica para entender se os rins foram afetados e quais cuidados são necessários.

Hábitos de vida e dieta

O estilo de vida também pode influenciar os resultados do exame de creatinina. Hábitos relacionados à alimentação, uso de suplementos e prática de exercícios, por exemplo, podem alterar temporariamente os níveis dessa substância no sangue.

Dietas com grande quantidade de proteínas, principalmente pelo consumo frequente de carne vermelha ou suplementos proteicos, podem aumentar a produção de creatinina. Em alguns casos, essa alteração acontece mesmo quando a função dos rins está normal.

O uso de suplementos de creatina, comum entre pessoas que praticam atividades físicas, também pode elevar a creatinina no sangue, o que acontece porque parte da creatina consumida é transformada em creatinina pelo organismo.

Além disso, exercícios físicos muito pesados podem causar maior desgaste muscular e liberar mais creatinina na circulação, levando a uma elevação temporária dos níveis dessa substância.

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Quais sintomas podem indicar a creatinina alta?

Um dos principais desafios dos problemas nos rins é que eles podem não causar sintomas no início. Por isso, a creatinina alta geralmente não provoca sinais específicos. Quando os sintomas aparecem, podem indicar que a função dos rins já está mais comprometida. 

Sendo assim, os sinais de alerta que podem aparecer são:

• Cãibras musculares;
• Náuseas e falta de apetite;
• Inchaço nas pernas, tornozelos e pés;
• Cansaço e sensação de fraqueza que não melhoram;
• Mudanças na quantidade ou aparência da urina, como urina espumosa ou escura.

Esses sintomas não significam, por si só, que a creatinina está alta, pois também podem aparecer em outros problemas de saúde. Nesse caso, os exames e a avaliação médica são importantes para entender a causa da alteração e acompanhar o funcionamento dos rins.

Como é feito o diagnóstico da creatinina alta?

Ao receber um resultado de creatinina alta, é importante buscar avaliação médica, de preferência com um nefrologista, pois o especialista vai investigar a causa da alteração e avaliar como está o funcionamento dos rins.

Além da creatinina, o médico pode pedir outros exames, como ureia e urina tipo 1, e calcular a Taxa de Filtração Glomerular, que ajuda a medir a capacidade dos rins de filtrar o sangue. Exames de imagem, como a ultrassonografia, também podem ser indicados.

É possível baixar os níveis de creatinina?

O tratamento da creatinina alta depende da causa da alteração. Quando o aumento acontece por desidratação, por exemplo, a reposição adequada de líquidos pode ajudar a normalizar os níveis.

Agora, se a alteração estiver relacionada ao uso de algum remédio, o médico pode ajustar a dose ou substituir o medicamento. Já nos casos ligados a condições crônicas, o controle do diabetes e da pressão alta ajuda a proteger os rins.

O médico ou o nutricionista também pode orientar mudanças na alimentação, como o controle do consumo de proteínas. Dietas restritivas, chás ou remédios caseiros sem orientação profissional devem ser evitados, pois podem trazer riscos à saúde.

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A creatinina alta na gravidez é preocupante?

Durante a gravidez, é comum que os rins trabalhem mais e aumentem a filtração do sangue, o que costuma deixar os níveis de creatinina mais baixos. Por isso, a creatinina alta na gestação precisa de atenção, pois pode estar relacionada a condições como a pré-eclâmpsia, uma complicação marcada pelo aumento da pressão arterial.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.