Sintomas da amenorreia​: o que fazer quando a menstruação não acontece

Ausência de menstruação e problemas hormonais podem ser sintomas da amenorreia​

A ausência da menstruação costuma ser um dos primeiros sinais de que algo no organismo feminino pode não estar funcionando como esperado. 

Normalmente, quadros relacionados ao ciclo menstrual envolvem alterações hormonais. As, mudanças bruscas no peso, estresse intenso, crises de dor de cabeça ou algumas doenças podem afetar o funcionamento do sistema reprodutivo. 

Em muitos casos, esses fatores estão relacionados aos sintomas da amenorreia, condição caracterizada pela interrupção ou ausência do fluxo menstrual. A detecção precoce desses sinais pode ajudar a evitar complicações e direcionar o cuidado correto. 

O ginecologista é o médico indicado para a avaliação inicial desse tipo de problema, podendo encaminhar para outras especialidades quando necessário. A Rede Américas conta com especialistas renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é amenorreia?

A amenorreia é a condição caracterizada pela ausência da menstruação em mulheres em idade reprodutiva. Do ponto de vista clínico, ela não é considerada uma doença em si, mas um sinal de que o organismo apresenta alguma alteração que precisa ser investigada. 

Considera-se amenorreia quando a menstruação não ocorre até 14 ou 15 anos ou quando há interrupção do ciclo por três meses consecutivos ou mais em mulheres que já menstruavam. Fatores como síndrome dos ovários policísticos, distúrbios da tireoide, alterações hipotalâmicas e estresse crônico estão entre as causas mais frequentes.

Quais são os principais sintomas da amenorreia​?

Os sintomas da amenorreia variam de acordo com a causa e o tipo do quadro. A ausência do sangramento menstrual é o sinal mais evidente, mas não é o único. Outras manifestações ajudam a orientar o diagnóstico e indicam a necessidade de avaliação médica.

Entre os outros sinais observados estão:

• alterações hormonais;
• aumento de oleosidade da pele;
• surgimento ou agravamento da acne;
• crescimento de pelos em regiões como rosto, tórax e abdômen;
• queda de cabelo;
• mudanças no peso corporal;
• diminuição da líbido;
• dores de cabeça persistentes;
• tonturas e até mesmo alterações visuais.

Esses sinais refletem desequilíbrios nos níveis de estrogênio, progesterona e andrógenos, que interferem diretamente no funcionamento do ciclo menstrual.

Quais são os tipos de amenorreia?

A classificação da amenorreia leva em conta o momento em que a ausência da menstruação ocorre. O que muita gente não sabe é que existem dois tipos de amenorreia.

Amenorreia primária

A amenorreia primária é diagnosticada quando a menstruação nunca ocorreu. Ela costuma ser identificada na adolescência e pode estar relacionada a alterações genéticas, malformações do sistema reprodutor ou distúrbios hormonais congênitos.

Amenorreia secundária

Por outro lado, a amenorreia secundária ocorre quando a mulher já apresentou ciclos menstruais anteriormente e passa a ficar sem menstruar por um período prolongado. As causas mais comuns incluem:

• alterações hormonais;
• uso de contraceptivos hormonais;
• perda ou ganho significativo de peso;
• estresse intenso e condições endócrinas.

Os especialistas afirmam que a amenorreia secundária é o tipo mais frequente.

Amenorreia é grave?

A gravidade da amenorreia depende diretamente de sua causa. Em alguns casos, o quadro é reversível com mudanças no estilo de vida e acompanhamento clínico. Em outros, pode indicar condições que exigem tratamento contínuo.

Quando não investigada, a condição pode contribuir para a redução da densidade mineral óssea e aumentar o risco de infertilidade, especialmente em mulheres jovens.

Qual é o tratamento?

O tratamento varia conforme o diagnóstico. Pode envolver correção de desequilíbrios hormonais, orientação nutricional, ajuste da prática de exercícios físicos e manejo do estresse. 

Em alguns casos, a reposição hormonal é indicada para regular o ciclo menstrual e reduzir riscos a longo prazo. Esse processo deve ser individualizado, respeitando as características clínicas, hormonais e o histórico de saúde de cada paciente.

O que tomar para a amenorreia secundária?

Não existe um único medicamento indicado para os casos de amenorreia secundária. O que a pessoa pode ou não tomar depende diretamente da causa identificada. É importante entender que tratar apenas a ausência da menstruação, sem investigar o motivo, pode mascarar condições clínicas relevantes.

Quando a amenorreia secundária está relacionada a desequilíbrios hormonais, o médico pode indicar terapias hormonais específicas, como o uso de estrogênios e progestagênios, com o objetivo de regular o ciclo menstrual e proteger a saúde óssea.

Como posso diferenciar a amenorreia da gravidez?

A gravidez é uma das principais causas de ausência de menstruação, mas não explica todos os casos. Náuseas, aumento das mamas e sonolência costumam estar mais relacionados à gestação. Já alterações hormonais específicas, acne, aumento de pelos e variações de peso podem sugerir outras causas.

A realização de um teste de gravidez é sempre o primeiro passo. Caso o resultado seja negativo e a menstruação não retorne, é importante investigar os sintomas da amenorreia com apoio médico.

O que fazer em caso de amenorreia: quando procurar ajuda médica?

A avaliação médica é sempre indicada. Se a ausência da menstruação ultrapassar três meses, a recomendação é a busca de acompanhamento clínico. Outros sinais associados podem se apresentar, como dor pélvica, secreção mamária, alterações visuais ou mudanças significativas no peso corporal. Todos eles devem ser informados ao médico para um melhor diagnóstico. 

O ginecologista pode iniciar a investigação, solicitar exames laboratoriais e de imagem e encaminhar para especialistas quando necessário. Com diagnóstico adequado e acompanhamento profissional, é possível identificar a causa, iniciar o tratamento correto e reduzir riscos futuros.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

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