Reposição hormonal: fazer ou não?

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Levanta a mão a mulher que está com mais de 45 anos e nunca ficou em dúvida se deveria ou não optar pela terapia hormonal após a chegada da menopausa? Esse é um tema que divide opiniões tanto de pacientes quanto de médicos.

Continue a leitura e descubra o que é a reposição hormonal, para que serve e quais são os benefícios e malefícios desse tratamento. 

O que é menopausa?

Para tomar uma decisão, antes de tudo é preciso entender mais sobre o processo de transformação que ocorre no organismo feminino, geralmente entre os 45 e 55 anos.

Estamos falando da menopausa, que é definida como a ausência de menstruação (amenorreia) por período igual ou superior a 12 meses. O climatério é o período da vida da mulher no qual ocorre a falência funcional ovariana, o que reduz a taxa de fertilidade e produção de hormônios sexuais. Após a menopausa, uma mulher não pode engravidar naturalmente.

Apesar de ser uma fase natural, muitas mulheres sentem-se despreparadas para a menopausa. Uma pesquisa revelou que 69% das brasileiras consideram o tema um tabu, indicando a necessidade de mais diálogo e educação sobre o assunto.

Sintomas da menopausa

O interessante é que esse período geralmente não ocorre de repente. A maioria das mulheres experimenta vários anos de mudanças em seus ciclos menstruais antes que eles parem completamente. 

Durante esse período (também chamado de transição da menopausa ou "perimenopausa"), muitas começam a ter sintomas como:

• Ondas de calor;
• Suores noturnos;
• Secura vaginal etc.

Isso acontece porque durante a transição para a menopausa, a produção de estrogênio pelos ovários diminui em mais de 90%. Essa diminuição da produção de estrogênio ovariano também pode ocasionar um aumento na ansiedade e depressão durante esta transição, especialmente naqueles que já tinham esses sintomas.

Porém, a boa notícia é que existem soluções para que esses sintomas sejam aliviados. 

O que é como funciona a reposição hormonal?

Existem várias opções disponíveis de tratamento para aliviar os sintomas da menopausa, incluindo o estrogênio. 

O estrogênio é o hormônio que alivia os sintomas. Mas é importante reforçar que as mulheres com útero também devem tomar progestagênio (um hormônio tipo progesterona) para prevenir o câncer uterino (de endométrio). Isso porque o estrogênio sozinho pode fazer com que o revestimento interno do útero cresça mais do que o normal. 

Já as mulheres que fizeram histerectomia, ou seja, não possuem útero, podem ser tratadas com estrogênio isolado.

O estrogênio está disponível em muitas formas diferentes: pode ser um adesivo usado na pele, uma pílula oral ou ainda no formato de cremes e sprays que podem ser colocados sobre a pele ou via vaginal.

Estradiol: nova tendência da reposição hormonal

Uma das tendências que está sendo muito comentada é a utilização do "estradiol" em vez de estrogênios conjugados.

O estradiol é o estrogênio idêntico ao que faz o ovário ao longo da vida reprodutiva. Mas vale sempre conversar com seu médico para ver a opinião dele sobre o assunto.

Benefícios de fazer reposição hormonal

A reposição hormonal para mulheres pode trazer diversos benefícios para a saúde e, principalmente, qualidade de vida. Aqui estão os principais:

Alívio dos sintomas da menopausa

• Reduz ondas de calor e suores noturnos
• Diminui a secura vaginal e melhora a lubrificação
• Alivia a insônia e melhora a qualidade do sono
• Reduz as variações de humor e irritabilidade

Saúde óssea

• Previne a osteoporose e reduz o risco de fraturas
• Mantém a densidade óssea ao repor estrogênio

Saúde cardiovascular

• Pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas
• Melhora os níveis de colesterol e circulação sanguínea

Manutenção da pele e cabelos

• Retarda o envelhecimento da pele, ajudando na elasticidade
• Reduz o ressecamento da pele e cabelos

Bem-estar mental e emocional

• Pode melhorar a memória e reduzir o risco de demência
• Ajuda no combate à ansiedade e depressão

Saúde sexual

• Aumenta a libido e melhora a função sexual
• Reduz o desconforto durante a relação sexual

Atenção as contraindicações da reposição hormonal

Embora traga benefícios, a reposição hormonal não é indicada para todas as mulheres. Pode aumentar o risco de trombose, alguns tipos de câncer e problemas cardiovasculares em certos casos. 

Antes de iniciar a reposição, o ideal é sempre buscar orientação médica para avaliar se é segura para você.

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