Pressão alta pós-parto: o que você precisa saber

Um guia completo sobre hipertensão puerperal, seus sinais de alerta e a importância do diagnóstico e acompanhamento médico.

A rotina com um recém-nascido é intensa e cansativa. Entre mamadas, trocas de fraldas e noites mal dormidas, é comum que a nova mãe se sinta exausta. Uma dor de cabeça persistente ou um inchaço nos pés podem parecer apenas mais um reflexo desse esgotamento. No entanto, esses sinais podem indicar uma condição mais séria: a pressão alta pós-parto.

O que é a pressão alta pós-parto?

A pressão alta pós-parto, tecnicamente chamada de hipertensão puerperal, é o desenvolvimento de pressão arterial elevada após o nascimento do bebê. Geralmente, ela se manifesta nos primeiros dias ou semanas após o parto, mas pode surgir até seis semanas depois.

Estudos recentes apontam que mais de 62% das mulheres com risco de desenvolver pressão alta após o parto podem apresentar níveis considerados perigosamente elevados (iguais ou acima de 140/90 mmHg) nas seis semanas subsequentes ao nascimento do bebê.

É fundamental entender que essa condição pode afetar qualquer mulher, incluindo aquelas que tiveram uma gestação com pressão arterial normal. 

A Organização Mundial da Saúde (OMS) destaca os distúrbios hipertensivos como uma das principais causas de complicações maternas, reforçando a necessidade de atenção a esse quadro no período do puerpério. 

Além disso, a pressão arterial elevada pode continuar sendo um risco mesmo após a alta hospitalar, o que torna o monitoramento contínuo crucial para a segurança da mãe.

Existem diferentes cenários para a hipertensão no pós-parto:

• Hipertensão gestacional que persiste: a pressão alta que surgiu durante a gravidez e continua elevada após o parto.
• Pré-eclâmpsia pós-parto: uma condição que combina pressão alta com sinais de danos a outros sistemas de órgãos, como fígado ou rins, e que surge pela primeira vez após o parto.
• Hipertensão crônica: mulheres que já tinham pressão alta antes da gravidez e que podem precisar de ajustes na medicação e monitoramento intenso no pós-parto.

Quais são os principais sintomas de alerta?

Muitas vezes, os sintomas da pressão alta pós-parto podem ser confundidos com o cansaço e as adaptações normais do corpo nesse período. Por isso, conhecer os sinais de alerta é crucial. 

Fique atenta a qualquer um dos seguintes sintomas:

• Dor de cabeça forte e persistente que não melhora com analgésicos comuns.
• Alterações na visão, como visão turva, pontos brilhantes, flashes de luz ou sensibilidade à luz (fotofobia).
• Inchaço (edema) repentino nas mãos, rosto ou pernas.
• Dor na parte superior do abdômen, geralmente do lado direito, abaixo das costelas.
• Náuseas ou vômitos.
• Dificuldade para respirar ou sensação de falta de ar.
• Ganho de peso rápido, mais de 1 kg em um dia.

A presença de um ou mais desses sinais exige uma avaliação médica imediata. Não presuma que é apenas cansaço.

Por que a pressão arterial pode subir depois do parto?

As causas exatas da hipertensão pós-parto ainda são objeto de estudo, mas acredita-se que uma combinação de fatores esteja envolvida. Durante a gravidez e o parto, o corpo da mulher passa por mudanças drásticas, incluindo grandes variações de fluidos e alterações hormonais.

Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver a condição:

• Ter tido pré-eclâmpsia ou hipertensão gestacional durante a gravidez.
• Obesidade ou sobrepeso.
• Idade materna igual ou superior a 40 anos.
• Gestação de gêmeos ou mais bebês.
• Histórico de hipertensão crônica, doença renal ou lúpus.
• Diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Mesmo sem esses fatores, a hipertensão pós-parto pode ocorrer. Portanto, o monitoramento é recomendado para todas as puérperas.

Quais são os riscos da pressão alta pós-parto não tratada?

Ignorar os sintomas da hipertensão puerperal pode levar a complicações graves e potencialmente fatais. A pressão arterial muito elevada sobrecarrega o coração, os vasos sanguíneos e outros órgãos vitais. Além das complicações imediatas, condições como a pressão alta durante a gravidez e no pós-parto estão associadas a um risco aumentado de doenças cardiovasculares a longo prazo. Por isso, a atenção e os cuidados no pós-parto são essenciais para a saúde da mulher no futuro.

Os principais riscos incluem:

O diagnóstico e tratamento rápidos são essenciais para prevenir essas complicações e garantir a saúde da mãe.

Como é feito o diagnóstico e o tratamento?

O diagnóstico da pressão alta pós-parto é feito pela aferição da pressão arterial. Geralmente, considera-se hipertensão valores iguais ou superiores a 140/90 mmHg em duas medições com um intervalo de pelo menos quatro horas.

O tratamento depende da gravidade do quadro. Em alguns casos, apenas o monitoramento cuidadoso em casa pode ser suficiente. Em outros, pode ser necessária a internação hospitalar para administração de medicamentos intravenosos e observação contínua.

É fundamental seguir todas as orientações médicas, que podem incluir o uso de medicamentos anti-hipertensivos seguros para a amamentação. A automedicação é extremamente perigosa e deve ser evitada. Apenas um médico pode prescrever o tratamento adequado.

O que você pode fazer para ajudar no controle?

Além do acompanhamento médico, algumas atitudes no dia a dia podem ajudar a controlar a pressão arterial e promover o bem-estar durante o puerpério.

• Monitore sua pressão: Se o seu médico recomendar, meça sua pressão em casa regularmente e anote os valores. O monitoramento domiciliar da pressão arterial tem se mostrado uma estratégia eficaz para controlar a hipertensão no pós-parto e ajudar a reduzir seus níveis nos meses seguintes.
• Priorize o descanso: embora difícil com um bebê, tente descansar sempre que possível. Peça ajuda a familiares e amigos.
• Mantenha uma dieta equilibrada: reduza o consumo de sal e alimentos processados. Opte por frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras.
• Hidrate-se: beba bastante água ao longo do dia.
• Evite o estresse: encontre momentos para relaxar, mesmo que por poucos minutos. Técnicas de respiração podem ajudar.

Sua saúde é tão importante quanto a do seu bebê. Cuidar de si mesma é a melhor forma de poder cuidar bem dele. Não hesite em buscar suporte médico e emocional sempre que precisar.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

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