O que é escoliose múltipla, como identificar e quais as causas

Você abre o envelope ou o arquivo digital do exame de raio-X e encontra a expressão "escoliose de múltiplas curvas" ou "escoliose múltipla". Na prática ortopédica, a descrição retrata o formato anatômico da coluna, apontando que existe mais de um desvio no alinhamento.

Vista de costas, a coluna saudável apresenta uma linha reta vertical. A escoliose surge quando ocorre um desvio lateral combinado à rotação das vértebras. Ter múltiplas curvas indica que o corpo gerou curvaturas compensatórias para tentar manter a cabeça e o tronco equilibrados sobre a bacia.

Em quadros com curvas duplas ou triplas, o organismo desenvolve essas compensações para conter desequilíbrios na postura do corpo. O acompanhamento precisa englobar toda a extensão da coluna vertebral, permitindo que o alinhamento corporal seja monitorado de forma integrada.

O diagnóstico de escoliose múltipla exige uma avaliação individualizada da coluna. Agende sua consulta com um especialista da Rede Américas para analisar os exames e orientar os próximos passos. 

O que significa ter uma curvatura em forma de S?

A escoliose múltipla, também conhecida como escoliose de curva dupla, apresenta uma curvatura principal acompanhada de curvas compensatórias. O organismo busca manter os olhos no plano horizontal e o centro de gravidade estável. Se a coluna desvia para a direita na caixa torácica, a região lombar costuma se inclinar para a esquerda.

Esse arranjo anatômico dá à coluna uma silhueta semelhante à letra "S". As curvaturas secundárias evitam que o tronco tombe para um dos lados. Ter curvas múltiplas não significa maior gravidade em relação a uma curva única em "C", embora demande maior atenção biomecânica.

Pessoas com curva dupla precisam de ajustes posturais maiores no quadril e na lombar ao caminhar, quando comparadas àquelas com curva única. Além disso, a dor nas costas nesses adultos tende a se concentrar com mais frequência na sinuosidade localizada na parte inferior da coluna.

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Esclerose múltipla e escoliose múltipla são a mesma coisa?

A semelhança entre os nomes gera confusões frequentes. Mas, as duas condições pertencem a áreas médicas totalmente distintas e afetam órgãos diferentes.

A escoliose é uma alteração ortopédica e mecânica da coluna vertebral. O quadro pode gerar assimetrias nos ombros, na caixa torácica ou na cintura. Seu acompanhamento cabe a ortopedistas e fisioterapeutas.

A esclerose múltipla é uma enfermidade neurológica de origem autoimune. O sistema imunológico ataca a camada que recobre os neurônios cerebrais e a medula espinhal, provocando fraqueza, fadiga extrema e alterações na visão. O tratamento fica a cargo da neurologia.

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Quais são as principais causas dessa alteração na coluna?

O surgimento de desvios duplos ou múltiplos decorre de diferentes fatores mecânicos ao longo dos anos. Os quadros clínicos são classificados em grupos para guiar o tratamento adequado. A causa define a velocidade com que o desvio pode avançar.

• Escoliose idiopática: representa a maior parte dos diagnósticos e aparece sobretudo no estirão de crescimento da adolescência. Fatores genéticos e posturais participam de sua origem
• Escoliose degenerativa: atinge adultos com mais frequência após os 50 anos. Resulta do desgaste de discos e articulações da coluna, o que reduz a estabilidade óssea
• Causas congênitas ou neuromusculares: decorrem de má formação vertebral intrauterina ou de doenças motoras, como paralisia cerebral. Alterações em lados opostos da coluna congênita também podem produzir curvas duplas compensatórias

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Como o médico avalia a gravidade das curvas?

A confirmação do quadro necessita de exames complementares além do exame físico em consultório. O especialista costuma solicitar uma radiografia panorâmica de toda a coluna com o paciente em pé. Essa imagem mostra as vértebras desde a base do crânio até a pelve.

A gravidade clínica é calculada pelo ângulo de Cobb, traçado sobre as vértebras mais inclinadas de cada curva. No caso de escoliose em "S", o médico mede individualmente o grau de desvio de cada uma das curvaturas presentes.

Quais são os tratamentos indicados para desvios compensatórios?

O tratamento para curvas múltiplas visa frear o avanço dos desvios, reduzir eventuais dores e equilibrar a mecânica do tronco. A conduta varia com a idade, a flexibilidade da coluna e o valor medido em graus no raio-X.

Exercícios fisioterapêuticos específicos auxiliam no reposicionamento postural tridimensional. O paciente pratica exercícios que combinam respiração e fortalecimento de músculos profundos, promovendo suporte muscular para a correção da postura.

Durante a fase de crescimento em adolescentes, o uso de coletes ortopédicos adequados pode conter a evolução de curvaturas progressivas na coluna entre 20° e 45°. O dispositivo aplica forças direcionadas para guiar a remodelação óssea enquanto o corpo se desenvolve.

A cirurgia de fusão das vértebras fica reservada para desvios acentuados, progressões rápidas ou dores não controladas. O procedimento fixa hastes metálicas na coluna para corrigir o alinhamento e consolidar os segmentos ósseos afetados.

O monitoramento contínuo com ortopedistas e fisioterapeutas é indispensável para conter a progressão dos desvios. Além de auxiliar no alívio de dores e preservação da funcionalidade e alinhamento da coluna a longo prazo. 

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.