O que acontece se tiver relação após vasectomia? Saiba quando é seguro

A vasectomia não interrompe a fertilidade masculina de imediato; só um exame chamado espermograma confirma que não há mais espermatozoides no sêmen

Uma relação logo após a vasectomia pode levar a uma gravidez. A cirurgia bloqueia a passagem de novos espermatozoides, mas o sêmen ainda pode ter espermatozoides que estavam nos canais antes da cirurgia, especialmente nas primeiras semanas.

A esterilização definitiva só acontece quando esses espermatozoides armazenados são eliminados. Assim, os médicos orientam o uso de métodos contraceptivos temporários até a realização de um exame laboratorial.

O espermograma confirma se não há espermatozoides no sêmen e indica quando há segurança. Só um resultado sem espermatozoides permite interromper o uso de preservativo ou outros anticoncepcionais.

Urologistas são os médicos que podem fazer e acompanhar o pós-operatório da vasectomia em homens. A Rede Américas conta com profissionais renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

Quais os riscos de ter relação depois da cirurgia?

Não seguir o período de repouso recomendado pelo urologista expõe o paciente a dois riscos principais, um ligado à recuperação física e outro à contracepção.

Complicações no pós-operatório

A vasectomia é uma cirurgia e, mesmo sendo um procedimento considerado simples, há um pequeno corte e pontos na região do escroto. Por isso, a relação sexual antes do tempo pode forçar a área operada e causar:

• Dor forte: a manipulação da região sensível pode causar dor mais forte e imediata;
• Infecção: a abertura dos pontos ou a pressão na ferida pode facilitar a entrada de bactérias;
• Sangramento (hematoma): o esforço pode romper pequenos vasos sanguíneos, com acúmulo de sangue no local;
• Muito inchaço: a atividade sexual pode aumentar o inchaço normal do pós-operatório e atrasar a recuperação do paciente.

O retorno às relações sexuais deve seguir a orientação do médico e o tempo de cicatrização. A recuperação pode variar de pessoa para pessoa e depende da evolução do pós-operatório.

Risco de gravidez não planejada

A vasectomia não torna o homem estéril imediatamente. O procedimento consiste em cortar ou bloquear os canais deferentes, que levam os espermatozoides dos testículos até a uretra. Mesmo assim, espermatozoides que já foram produzidos podem continuar armazenados na parte superior desses canais e nas vesículas seminais. 

Relações sexuais sem proteção logo depois da vasectomia ainda oferecem risco de ter filhos, já que as ejaculações podem conter células reprodutivas capazes de fecundar um óvulo. Para confirmar a esterilidade, são necessários cerca de três meses e a realização de um espermograma.

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Quando o paciente pode voltar a ter relações?

A recomendação médica geral é aguardar um período de repouso sexual de cerca de sete a 10 dias. Esse tempo permite a cicatrização, a absorção dos pontos quando necessário e a redução do inchaço. A liberação depende sempre da avaliação de cada caso pelo médico.

Mesmo depois desse período, a retomada da atividade sexual deve ocorrer com atenção a sinais de dor ou desconforto. Nesse intervalo, o uso de outro método contraceptivo, como a camisinha, continua necessário para evitar a gravidez.

O preservativo deve ser mantido até que o espermograma de controle mostre ausência de espermatozoides, o que pode levar alguns meses e várias ejaculações.

Como saber se a vasectomia funcionou?

A confirmação da eficácia da vasectomia é feita por meio de um exame chamado espermograma. Ele analisa uma amostra de sêmen para verificar se ainda há espermatozoides.

Em geral, o médico pede esse exame após dois a três meses da cirurgia ou depois de um número específico de ejaculações, em torno de 25. Esse é o único método para confirmar se não há mais espermatozoides no sêmen e se a vasectomia funcionou.

O resultado esperado do exame é a azoospermia, ou seja, ausência de espermatozoides. Somente depois desse resultado o casal pode suspender outros métodos contraceptivos com segurança.

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Perguntas frequentes sobre a vasectomia

Mitos e dúvidas podem gerar ansiedade nos pacientes. Sendo assim, o esclarecimento dos principais pontos contribui para uma recuperação mais tranquila e para a retomada da vida sexual sem preocupações.

A vasectomia afeta a libido ou a ereção?

A produção de testosterona, principal hormônio masculino ligado à libido, acontece nos testículos e é liberada diretamente na corrente sanguínea. A vasectomia não interfere nesse processo. Da mesma forma, a ereção, que depende da circulação de sangue para o pênis, não é alterada pela cirurgia.

A ejaculação muda depois do procedimento?

A aparência, o volume e a sensação da ejaculação continuam praticamente iguais, porque os espermatozoides representam uma parte muito pequena do sêmen. A maior parte do líquido ejaculado vem da próstata e das vesículas seminais, que não são afetadas pela vasectomia.

Quanto tempo demora para os pontos da vasectomia caírem?

Quando são usados pontos absorvíveis, eles costumam cair sozinhos em algumas semanas. É importante seguir as orientações de higiene indicadas pelo médico para evitar infecção e ajudar na cicatrização. Atividades físicas mais pesadas, como academia, geralmente são liberadas após cerca de quatro semanas.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.