12/11/2025
Revisado em: 12/11/2025
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A prevenção do câncer de próstata começa com exames regulares
A realização do exame de próstata é fundamental para a saúde masculina, pois é a principal ferramenta para o diagnóstico precoce do câncer de próstata e de outras condições que são benignas.
As chances de cura com a descoberta ainda nos estágios iniciais gira em torno de 90% a 95%, segundo o médico Flávio Arêas do Hospital Nove de Julho.
A importância do rastreamento é reforçada todos os anos pela campanha Novembro Azul. O movimento busca conscientizar os homens sobre a necessidade de cuidar da saúde e superar o tabu em torno dos exames preventivos.
Os procedimentos incluem o exame de sangue PSA e o toque retal. Eles são rotineiros e devem ser realizados por homens entre 45 e 50 anos, a depender se tenham ou não fatores de risco para o tumor maligno.
A próstata é uma glândula pequena, que faz parte do sistema reprodutor masculino. Ela fica localizada na parte inferior do abdômen, abaixo da bexiga e à frente do reto. Envolve também a parte inicial da uretra, por onde passa a urina e o sêmen.
A principal função da próstata é produzir o líquido seminal, que se mistura aos espermatozoides para formar o sêmen. O líquido é responsável por nutrir e proteger os espermatozoides e influencia também na consistência do líquido ejaculado.
Em homens jovens o seu tamanho é próximo ao de uma ameixa, com peso entre 15 e 20 gramas. A glândula tende a aumentar de volume à medida que o homem fica mais velho.
O exame de próstata serve como uma ferramenta diagnóstica e de rastreamento, para identificar precocemente alterações na glândula. Essas alterações podem ser benignas ou malignas.
A detecção precoce do câncer de próstata, é a principal função desse tipo de exame. O câncer de próstata é o segundo tipo mais comum entre os homens. Em seus estágios iniciais ele costuma ser assintomático.
Quando manifesta algum sintoma (dificuldade ou dor ao urinar ou presença de sangue na urina ou sêmen) a doença já pode estar em um estágio mais avançado.
Além da neoplasia, outros achados podem ser: hiperplasia prostática benigna e prostatite. A hiperplasia representa o aumento benigno da glândula, sendo comum em homens acima de 50 anos. E a prostatite é a inflamação da próstata.
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A idade ideal para começar o rastreamento do câncer de próstata se baseia no histórico de saúde do paciente e nos seus fatores de risco. Para quem faz parte do grupo de alto risco, o exame de próstata deve ser iniciado a partir dos 45 anos.
O alto risco é representado pelo histórico familiar de câncer de próstata em parentes do 1º antes dos 60 anos e por homens da raça negra. O grupo com risco padrão não possui nenhum dos fatores mencionados anteriormente. A prevenção para eles deve começar a partir dos 50 anos.
A avaliação da saúde da próstata é feita por uma combinação de exames, que são complementares. Os principais são o exame de toque retal e o PSA. A forma como é feito o exame de próstata depende então do tipo utilizado.
O exame de toque retal costuma ser indolor e é considerado rápido e simples. A sua duração geralmente é menor do que 10 segundos. Realizado pelo urologista ou proctologista, tem como objetivo a palpação da próstata.
Com uma luva lubrificada, o médico introduz o dedo indicador no reto do paciente para avaliar o tamanho, formato e consistência da próstata. Ele avalia também se há presença de nódulos ou áreas endurecidas.
Segundo o Ministério da Saúde, aproximadamente 20% dos pacientes são diagnosticados com câncer somente ao fazer esse exame. Fator que reforça a sua importância para o diagnóstico precoce.
O PSA (Antígeno Prostático Específico) é um exame de sangue que mede a concentração de uma proteína produzida pela próstata. A coleta é simples, a partir de uma amostra de sangue venoso.
Ele é um marcador importante para o tumor maligno, mas não é exclusivo. Isso significa dizer que pode estar elevado também em condições benignas com a hiperplasia ou a prostatite.
O exame é avaliado pelo médico em conjunto com o resultado do toque retal e da idade do paciente. Para ter um diagnóstico mais direcionado, em caso de PSA elevado o médico pode solicitar o cálculo da fração de PSA total e PSA livre.
Se a relação for baixa (menor que 20%) isso pode ser um indicativo de maior risco de câncer. Já a relação mais alta (maior que 20%) é mais comum na hiperplasia benigna.
Para fazer o PSA é preciso evitar exercícios intensos e ejaculação 72 horas antes da coleta. Também é preciso não ter realizado o toque retal no mesmo período. As recomendações devem ser seguidas, pois essas atividades podem alterar temporariamente o nível de PSA.
O ultrassom da próstata é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem detalhada da glândula.
Ele permite a visualização do seu tamanho, forma e identifica a presença de cistos, inflamações ou nódulos. Pode ser de dois tipos, que mostram como pode ser feito o exame de próstata:
O ultrassom da próstata é um exame simples, seguro e sem a necessidade de internação, sendo fundamental para complementar a avaliação clínica e laboratorial.
A biópsia de próstata é um exame confirmatório, não sendo considerado de rotina, como os outros. Ela é indicada quando os exames de rastreamento (toque retal e PSA) e exames de imagem (ultrassom ou ressonância) sugerem alguma anormalidade suspeita de neoplasia.
Por ela são coletados pequenos fragmentos de tecido da glândula para análise laboratorial. O procedimento é realizado com sedação e anestesia, para que o paciente não sinta dor.
Ele é o único capaz de confirmar a presença de células cancerígenas e determinar o estágio do tumor. Isso é fundamental para escolher o tratamento mais adequado.
A chave para combater o tumor maligno de próstata é a conscientização sobre a importância do diagnóstico precoce. A sua identificação nos estágios iniciais elevam substancialmente as chances de cura.
O achado precoce proporciona uma chance de cura entre 90% e 95% dos casos. Ainda assim, existe um preconceito e resistência para realizar o exame de toque retal. Dados do Ministério da Saúde apontam que, em 2023, menos de 40% dos homens realizaram exame de próstata.
Além desse percentual, o órgão mostra também que 36% desse público nunca fizeram nenhum dos procedimentos na vida: toque retal, PSA ou ultrassom.
Cuidar da saúde do homem por meio de exames como toque retal e PSA é um ato de autocuidado e responsabilidade masculina. Eles costumam salvar vidas, já que identificam alterações que podem significar neoplasia da próstata.
A quebra do tabu e preconceito é o primeiro passo para a prevenção. Por isso, se o homem estiver na faixa etária de risco e tem histórico familiar de câncer, deve conversar com o seu médico de confiança.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.
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