É normal o médico pedir biópsia na colonoscopia? Entenda por que é importante

A biópsia na colonoscopia é comum e garante diagnósticos mais precisos

A colonoscopia é um exame fundamental na prevenção e diagnóstico de doenças do intestino, especialmente o câncer colorretal. Durante este procedimento, é comum que o médico solicite a coleta de material para análise laboratorial.

Esse tipo de pedido de coleta gera uma dúvida frequente: é normal o médico pedir biópsia na colonoscopia? A resposta é sim. A prática é crucial para a precisão do diagnóstico e a segurança do paciente.

Durante a colonoscopia, a biópsia é um procedimento simples e seguro, realizado com o objetivo de identificar alterações microscópicas que não podem ser vistas a olho nu. A solicitação é normal, principalmente quando há suspeita de inflamações, pólipos ou outras alterações intestinais. 

Essa coleta de tecido permite confirmar diagnósticos importantes, como doenças inflamatórias intestinais ou até câncer colorretal em estágio inicial, tornando o exame mais completo e preventivo.

O que é e como é feita uma biópsia na colonoscopia?

A biópsia do intestino é um procedimento minimamente invasivo. Ele consiste na remoção de uma pequena amostra de tecido do revestimento do intestino grosso (cólon) ou do intestino delgado para ser examinada em um laboratório de patologia.

O procedimento de biópsia é realizado durante a própria colonoscopia. O paciente é sedado, garantindo que não sinta dor ou desconforto.

O médico insere um tubo flexível com uma câmera (o colonoscópio) através do reto. O médico utiliza pinças minúsculas, passadas através de um canal de trabalho no colonoscópio, para "pinçar" e remover o pequeno fragmento de tecido.

Esse procedimento acontece se uma área suspeita for identificada, ou mesmo para uma coleta de rotina. A biópsia confere à colonoscopia um caráter não apenas diagnóstico, mas também terapêutico, pois permite a remoção de lesões e a coleta de material para análise imediata.

É normal o médico pedir biópsia na colonoscopia?

Muitas vezes é necessário que o médico realize biópsias durante o exame. Sendo assim, é normal o médico pedir biópsia na colonoscopia. A coleta de amostras é uma prática de rotina que vai além da simples remoção de lesões visíveis. 

Mesmo que a mucosa intestinal pareça saudável a olho nu, pequenas amostras podem ser coletadas em diferentes segmentos do intestino para detectar condições microscópicas. Isso inclui inflamações sutis ou alterações celulares que podem indicar risco futuro.

A principal razão para a normalidade do pedido é a necessidade de analisar pólipos. Pólipos são formações benignas que podem ser encontradas no intestino. A biópsia é feita para determinar se o pólipo é benigno (não canceroso), maligno (canceroso) ou se possui potencial para se tornar câncer ao longo do tempo. 

A retirada e análise preventiva são medidas importantes para evitar a progressão para o câncer colorretal.

Quando é pedido biópsia na colonoscopia?

O pedido de biópsia está relacionado à necessidade de investigação e confirmação de diversas condições de saúde. É um procedimento essencialmente diagnóstico e de rastreio.

O exame é solicitado para avaliar pólipos e para auxiliar no diagnóstico de câncer colorretal. Em casos de suspeita de câncer, a biópsia é o passo inicial para a análise patológica. No laboratório, a amostra é submetida a testes moleculares e genéticos que são cruciais para definir o plano de tratamento mais adequado. 

Através da biópsia também é possível investigar a possibilidade de acometimentos por doenças inflamatórias intestinais (DII) como a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa. 

Ela serve para diagnosticar e monitorar a extensão e gravidade dessas doenças. Assim como é utilizada para investigar sintomas inexplicados como sangramentos digestivos, diarreia crônica, dor abdominal e perda de peso sem causa aparente.

Através dela também é feita a identificação de inflamações sutis ou alterações celulares que não são visíveis a olho nu.

Preparação para a colonoscopia

O preparo para a biópsia é o mesmo exigido para a colonoscopia, sendo a etapa mais importante para o sucesso do exame. 

O objetivo é garantir que o intestino esteja completamente limpo e livre de resíduos fecais, permitindo a visualização adequada da mucosa intestinal. Um preparo inadequado pode dificultar ou até invalidar o exame.

O preparo geralmente começa até dois dias antes do procedimento e envolve:

• Dieta restritiva: ingestão de alimentos leves, pastosos e sem fibras. É fundamental evitar alimentos de coloração vermelha, carnes vermelhas, verduras, frutas, leite, café e refrigerantes
• Hidratação: consumo de pelo menos dois litros de líquidos claros (água, chás, sucos coados, isotônicos)
• Uso de laxantes: na véspera do exame, são administrados medicamentos laxativos para promover a limpeza intestinal. É aconselhável que o paciente permaneça em casa neste período, devido aos possíveis incômodos e cólicas
• Jejum: no dia do exame, é proibido ingerir alimentos sólidos. O jejum total (inclusive de líquidos) deve ser iniciado duas horas antes do procedimento
• Medicamentos: pacientes que utilizam anticoagulantes ou medicamentos para diabetes devem suspender o uso entre dois e dez dias antes, sob estrita orientação e autorização médica

Seguir corretamente todas as orientações de preparo é essencial para garantir a eficácia e a segurança da colonoscopia com biópsia. 

Um intestino bem limpo permite que o médico visualize possíveis alterações com clareza, reduza o tempo do exame e evite a necessidade de repetição do procedimento. Por isso, é fundamental esclarecer dúvidas antecipadamente e seguir as recomendações médicas à risca.

Riscos e complicações da biópsia

A biópsia, quando realizada durante a colonoscopia, é um procedimento muito seguro. As complicações decorrentes da colonoscopia são consideradas raras.

Os benefícios do diagnóstico e da prevenção de doenças graves superam amplamente os riscos. As principais complicações, mesmo raras, estão relacionadas a intervenções mais complexas, como a remoção de pólipos maiores, e podem incluir:

• Hemorragia: sangramento no local da biópsia ou da remoção do pólipo. É comum notar a presença de sangue nas fezes nas primeiras evacuações após o exame
• Perfuração intestinal: ocorre em casos extremamente raros, geralmente em procedimentos mais delicados

É fundamental que o paciente e seu acompanhante fiquem atentos aos sinais de alerta após o procedimento, como perda excessiva de sangue nas evacuações seguintes, febre ou dores abdominais persistentes, buscando a emergência médica imediatamente se necessário.

É normal o médico pedir biópsia na colonoscopia, já que essa prática é essencial para garantir diagnósticos precisos e prevenir doenças graves, como o câncer colorretal.

A coleta de pequenas amostras de tecido permite identificar inflamações, pólipos e alterações microscópicas que poderiam passar despercebidas. Além de ser um procedimento seguro, a biópsia complementa a colonoscopia ao oferecer uma análise detalhada da saúde intestinal. 

Seguir as orientações médicas e o preparo adequado é essencial para a eficácia do exame e para a tranquilidade do paciente durante todo o processo.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

Referências

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