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Vacina gestante dTpa: qual sua importância, o que previne e quando tomar?

Entenda por que esta vacina é um dos cuidados essenciais do pré-natal e como ela defende o recém-nascido de doenças graves.

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A lista de preparativos para a chegada do bebê parece infinita: o quarto, as roupas, o plano de parto. Em meio a tantas decisões, um cuidado fundamental se destaca no cartão de pré-natal, indicado pelo obstetra: a vacina dTpa. Mais que uma simples injeção, ela representa uma barreira de proteção que começa na mãe e se estende ao recém-nascido.

O que é a vacina dTpa e por que ela é tão importante na gravidez?

A dTpa é uma vacina tríplice bacteriana acelular. O nome pode parecer complexo, mas sua função é direta: proteger contra três doenças infecciosas potencialmente sérias: a difteria, o tétano e a coqueluche, também conhecida como pertussis.

Durante a gestação, a aplicação desta vacina tem um objetivo duplo. Primeiro, ela atualiza a proteção da própria mãe. Segundo, e mais importante, ela estimula o organismo materno a produzir anticorpos que são transferidos para o feto pela placenta. Assim, o bebê já nasce com uma defesa inicial contra essas doenças.

Quais doenças a vacina dTpa previne?

Compreender os riscos que a dTpa ajuda a evitar reforça a importância deste cuidado. As três doenças cobertas pela vacina apresentam perigos significativos, especialmente para os mais vulneráveis.

Doença

O que é

Principais riscos para o bebê

 

Difteria

Infecção bacteriana que afeta as vias respiratórias e a pele. Forma uma placa na garganta que pode dificultar a respiração.

Insuficiência respiratória, problemas cardíacos e danos neurológicos.

Tétano

Causado por uma bactéria encontrada no solo. A infecção em recém-nascidos (tétano neonatal) geralmente ocorre por contaminação do coto umbilical.

Contraturas musculares graves, rigidez no corpo e dificuldade para respirar e mamar. Possui alta taxa de mortalidade.

Coqueluche (Pertussis)

Infecção respiratória altamente contagiosa que causa crises de tosse severa, que podem levar à falta de ar e vômitos.

Pneumonia, convulsões, lesões cerebrais e morte, principalmente em bebês com menos de 6 meses.

Quando a gestante deve tomar a vacina dTpa?

O momento da aplicação é estratégico para maximizar a transferência de anticorpos para o bebê. A recomendação do Programa Nacional de Imunizações (PNI), do Ministério da Saúde, é que a gestante receba uma dose da vacina dTpa a partir da 20ª semana de gestação.

O período ideal para a vacinação é entre a 27ª e a 36ª semana. Essa janela de tempo garante que haja uma produção elevada de anticorpos e tempo suficiente para que eles atravessem a barreira placentária e cheguem em boa quantidade ao feto.

Estudos recentes destacam que a aplicação da dTpa entre 30 e 33 semanas de gestação transfere uma quantidade significativamente maior de anticorpos protetores contra a coqueluche para o bebê, em comparação com vacinações realizadas mais cedo, entre 20 e 24 semanas. 

A aplicação nesse período é altamente eficaz, conferindo ao bebê uma proteção contra a coqueluche que varia entre 80% e 91%, além de contribuir para a redução de internações por essa doença nos primeiros meses de vida.

E se a gestação já estiver no final?

Caso a gestante não tenha recebido a vacina durante a gravidez, a recomendação é que ela seja administrada o mais rápido possível após o parto (no puerpério). Isso ajuda a proteger a mãe de se infectar e transmitir as doenças para o seu bebê.

Preciso tomar a vacina em todas as gestações?

Sim. A recomendação é administrar uma dose da dTpa a cada nova gravidez, independentemente do histórico vacinal anterior da mulher. Isso ocorre porque os níveis de anticorpos contra a coqueluche diminuem com o tempo.

É por isso que se vacinar com a dTpa em cada gestação é crucial, garantindo que cada bebê receba a proteção necessária, especialmente porque a imunidade contra a coqueluche tende a diminuir rapidamente. A dose de reforço a cada gestação garante que todo bebê receba a máxima proteção possível.

Como a vacina dTpa protege o bebê antes mesmo de nascer?

O mecanismo de proteção é chamado de imunização passiva. Ao receber a vacina, o sistema imunológico da gestante é ativado para produzir células de defesa (anticorpos) específicas contra a difteria, o tétano e a coqueluche.

Esses anticorpos circulam pelo sangue da mãe e, durante a segunda metade da gestação, são ativamente transportados através da placenta para a corrente sanguínea do feto. Dessa forma, o bebê já nasce com um "empréstimo" de imunidade, que o protegerá durante seus primeiros meses de vida, período em que seu próprio sistema imunológico ainda é imaturo e ele não pode receber as primeiras doses da vacina pentavalente (que também protege contra coqueluche).

Essa transferência de anticorpos da mãe para o bebê antes do nascimento é fundamental para protegê-lo contra a coqueluche nos primeiros meses de vida. A vacinação materna com a dTpa oferece uma alta proteção ao bebê, estimada entre 90% e 93% contra a coqueluche durante seus primeiros meses.

O que acontece se a gestante não tomar a vacina?

A ausência da vacinação deixa uma janela de vulnerabilidade crítica para o recém-nascido. Sem os anticorpos maternos, o bebê fica desprotegido contra a coqueluche até receber a primeira dose do seu próprio calendário vacinal, aos dois meses de idade.

Nesse período, a coqueluche pode ser uma doença devastadora, causando complicações graves e até fatais. A vacinação da mãe é, portanto, a estratégia mais eficaz para proteger o lactente nessa fase inicial da vida.

Quais são as possíveis reações da vacina dTpa?

A vacina dTpa é comprovadamente segura tanto para a gestante quanto para o bebê. Como qualquer imunizante, pode causar algumas reações, que geralmente são leves e passageiras. As mais comuns incluem:

  • Dor, vermelhidão e inchaço no local da aplicação;
  • Febre baixa;
  • Dor de cabeça ou dor no corpo;
  • Cansaço.

Esses sintomas costumam desaparecer em até 48 horas. Reações graves são extremamente raras. Caso apresente algum sintoma intenso ou persistente, é fundamental procurar orientação médica.

Onde a vacina dTpa está disponível?

A vacina dTpa é oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para todas as gestantes, conforme o calendário de vacinação nacional. Basta apresentar o cartão de gestante em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Ela também está disponível na rede privada de saúde.

Outras pessoas da família também devem se vacinar?

Sim. Essa é a chamada "estratégia casulo" (ou cocoon). O objetivo é criar um escudo de proteção ao redor do bebê, vacinando todas as pessoas que terão contato próximo e regular com ele nos primeiros meses.

Isso inclui o pai, avós, irmãos, cuidadores e outros familiares. Ao se vacinarem, eles reduzem o risco de contrair coqueluche e transmiti-la para o recém-nascido. Converse com o pediatra e o obstetra sobre a recomendação de vacinação para sua rede de apoio.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

Bibliografia

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