Sintomas de tireoidite: como reconhecer os sinais de inflamação na tireoide

Entenda o que é a tireoidite, quais os principais sinais que o corpo emite e por que a avaliação médica é indispensável.

Aquele cansaço que não passa mesmo após uma boa noite de sono. Uma irritabilidade sem motivo aparente ou, talvez, uma sensibilidade incomum na parte da frente do pescoço. 

Esses sinais, muitas vezes atribuídos ao estresse do dia a dia, podem na verdade ser o seu corpo indicando que algo precisa de atenção na glândula tireoide. Em crianças, a tireoidite não diagnosticada e tratada precocemente pode levar a problemas sérios, como baixa estatura, pior rendimento escolar e atraso no desenvolvimento.

O que é tireoidite e por que ela causa sintomas?

A tireoidite é, de forma direta, a inflamação da glândula tireoide. Esta glândula em formato de borboleta, localizada na base do pescoço, é responsável por produzir hormônios que regulam o metabolismo de todo o corpo, influenciando desde a frequência cardíaca até o gasto de energia.

Quando a tireoide inflama, sua capacidade de funcionar corretamente fica comprometida. Em um primeiro momento, a inflamação pode fazer com que a glândula libere um excesso de hormônios armazenados na corrente sanguínea, causando um quadro temporário de hipertireoidismo. Essa condição, conhecida como tireotoxicose, pode ser impulsionada pela ação de células imunes específicas. Com o tempo, se a inflamação danificar as células, a produção hormonal pode diminuir, levando ao hipotireoidismo, tornando o diagnóstico crucial para o manejo adequado.

Quais são os sintomas gerais de uma tireoide inflamada?

Os sinais da tireoidite podem ser sutis e variados, pois dependem da fase da inflamação e da resposta do organismo. Contudo, alguns sintomas são mais frequentes e servem como um importante sinal de alerta.

Sinais na região do pescoço

• Dor: uma dor na parte frontal do pescoço que pode irradiar para os ouvidos ou mandíbula, especialmente na tireoidite subaguda.
• Inchaço (bócio): um aumento visível do volume na base do pescoço.
• Sensibilidade: desconforto ao toque na região.
• Dificuldade para engolir: sensação de algo preso na garganta.

Além desses pontos, aumentos na glândula tireoide, conhecidos como bócio, a sensação de que a glândula está endurecida e uma impressão de compressão no pescoço são sintomas iniciais comuns de tireoidite.

Alterações sistêmicas e metabólicas

Como os hormônios tireoidianos regulam o metabolismo, a inflamação provoca um desequilíbrio geral. Fique atento a:

• Fadiga persistente: um cansaço extremo que não melhora com o descanso.
• Alterações de peso: ganho de peso inexplicável (comum no hipotireoidismo) ou perda de peso abrupta (típica do hipertireoidismo).
• Sensibilidade à temperatura: sentir muito frio quando outros estão confortáveis (hipotireoidismo) ou calor excessivo e sudorese (hipertireoidismo).
• Palpitações: coração acelerado ou batendo de forma irregular.

Manifestações na pele, cabelo e unhas

A saúde da pele e dos anexos cutâneos também é afetada pelo desequilíbrio hormonal. Os sinais incluem:

• Pele seca e pálida.
• Queda de cabelo acentuada.
• Unhas fracas e quebradiças.

Impactos no humor e na cognição

O sistema nervoso central é muito sensível às variações hormonais da tireoide. Assim, sintomas neurológicos e psicológicos são comuns:

• Irritabilidade, ansiedade e nervosismo.
• Dificuldade de concentração e "névoa mental".
• Quadros de depressão ou humor deprimido.
• Insônia ou, ao contrário, sonolência excessiva.

Os sintomas variam conforme o tipo de tireoidite?

Sim. A causa da inflamação determina o tipo de tireoidite e, consequentemente, a forma como os sintomas se manifestam. É fundamental entender essas diferenças, pois elas guiam o diagnóstico e o tratamento.

Tireoidite de Hashimoto

É a causa mais comum de hipotireoidismo no Brasil. Trata-se de uma doença autoimune na qual o próprio sistema imunológico ataca a tireoide. A evolução é lenta e gradual, com sintomas de hipotireoidismo se instalando ao longo de anos, como cansaço, ganho de peso e pele seca. Geralmente é indolor.

Tireoidite subaguda (de Quervain)

Este tipo costuma surgir após uma infecção viral, como uma gripe ou resfriado. A tireoidite subaguda clássica geralmente causa dor no pescoço, que pode se espalhar para a mandíbula e orelhas, acompanhada de mal-estar, febre e, às vezes, sintomas de tireotoxicose. Tipicamente, ela causa uma fase inicial de hipertireoidismo (liberação de hormônios), seguida por uma fase de hipotireoidismo, até a recuperação da glândula.

Tireoidite silenciosa ou pós-parto

Também de origem autoimune, a tireoidite silenciosa (ou indolor) tem esse nome por não causar dor no pescoço. Quando ocorre em até um ano após o parto, é chamada de tireoidite pós-parto. Os sintomas seguem um padrão de hipertireoidismo transitório seguido por hipotireoidismo, que na maioria das vezes se resolve espontaneamente.

Tireoidite de Riedel

A tireoidite de Riedel apresenta um inchaço endurecido e geralmente indolor no pescoço. Este inchaço pode causar dificuldades para respirar, engolir, rouquidão e tosse, devido à compressão das estruturas próximas.

O que pode causar a inflamação na tireoide?

As causas da tireoidite são diversas e nem sempre totalmente esclarecidas. Fatores genéticos e ambientais desempenham um papel importante. As principais causas conhecidas incluem:

• Ataque autoimune: o corpo produz anticorpos que atacam as células da tireoide.
• Infecções: vírus e, mais raramente, bactérias podem desencadear a inflamação.
• Medicamentos: certas drogas, como amiodarona e lítio, podem afetar a função da glândula.
• Radiação: exposição à radiação na região do pescoço, como em tratamentos de radioterapia.

Quando devo procurar um médico?

Qualquer sintoma persistente e inexplicável merece atenção. Não ignore os sinais do seu corpo. É fundamental procurar um médico endocrinologista se você notar:

• Um nódulo ou inchaço visível no pescoço.
• Dor persistente na região da garganta ou pescoço.
• Alterações de peso significativas sem mudança na dieta ou rotina de exercícios.
• Cansaço extremo que interfere nas suas atividades diárias.
• Mudanças drásticas de humor, ansiedade ou depressão sem causa aparente.
• Palpitações cardíacas ou sensação de coração acelerado.

Como é feito o diagnóstico da tireoidite?

O diagnóstico é realizado por um médico especialista, geralmente um endocrinologista, e se baseia na combinação de diferentes abordagens. O processo começa com a avaliação clínica dos sintomas e o exame físico do pescoço.

Para confirmar a suspeita, são solicitados exames de sangue que medem os níveis dos hormônios tireoidianos (TSH, T4 livre) e a presença de anticorpos específicos (anti-TPO e anti-tireoglobulina). Em alguns casos, exames de imagem como a ultrassonografia da tireoide podem ser necessários para avaliar a estrutura da glândula e a presença de nódulos.

Identificar os sintomas da tireoidite é o primeiro passo para buscar ajuda e cuidar da sua saúde. O tratamento adequado pode controlar a inflamação, regular os níveis hormonais e devolver sua qualidade de vida. Portanto, ao perceber qualquer um dos sinais mencionados, não hesite em agendar uma consulta.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

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