Qual o melhor antibiótico para tratar Escherichia coli? Conheça as opções

A infecção causada pela E. coli é comum e exige tratamento rápido. Entenda o que é a bactéria e como eliminá-la.

A Escherichia coli (E. coli) é uma bactéria que habita naturalmente o intestino de humanos e animais. Na maioria das vezes, ela é inofensiva e até ajuda na digestão. No entanto, certas cepas (ou tipos) dessa bactéria, especialmente quando fora do intestino, podem causar infecções sérias.

Ela é a principal responsável pelas Infecções do Trato Urinário (ITU), como a cistite (infecção na bexiga) e a pielonefrite (infecção nos rins). A E. coli também pode causar diarréias graves, gastroenterites e até mesmo infecções generalizadas, chamadas de sepse.

Os sintomas variam conforme a localização da infecção. Em infecções urinárias, os sinais mais comuns são ardência ao urinar, aumento da frequência urinária e dor na parte inferior do abdômen.

Em infecções intestinais, predominam náuseas, vômitos, cólicas e diarreia. O diagnóstico preciso e o tratamento imediato com antibióticos são importantes. A E. coli pode ser perigosa e exige uma medicação específica.

Conheça quais antibióticos o médico pode prescrever para combater essa bactéria, e como você pode preveni-la.

Opções de antibióticos no combate à Escherichia coli

O tratamento da E. coli é complexo. A bactéria tem capacidade de desenvolver resistência a antibióticos. Por essa razão, a escolha do melhor medicamento para tratar Escherichia coli é feita após a realização de um exame chamado antibiograma.

Este teste laboratorial identifica quais antibióticos conseguem, de fato, eliminar a cepa de E. coli que está causando a infecção.

O médico geralmente prescreve medicamentos das seguintes classes:

• Nitrofurantoína: é uma das primeiras opções para o tratamento de Infecções do Trato Urinário (ITU) não complicadas;
• Fosfomicina: muito eficaz no tratamento de ITUs, frequentemente usada em dose única;
• Sulfametoxazol + Trimetoprim (SMX-TMP): uma associação comum, também usada para ITUs, mas que pode apresentar resistência;
• Fluoroquinolonas (Ciprofloxacino ou Levofloxacino): Medicamentos também eficazes, usados para ITUs complicadas ou quando as opções anteriores falham;
• Cefalosporinas (Cefalexina ou Ceftriaxona): antibióticos que agem contra uma vasta gama de bactérias, sendo eficazes contra a E. coli. A Ceftriaxona é frequentemente usada em casos graves ou hospitalares.

A decisão pelo princípio ativo correto é do profissional de saúde. Ele considera: a gravidade do quadro, a localização da infecção e a resistência da bactéria no organismo.

O Ciprofloxacino mata a Escherichia coli?

Como mencionado anteriormente, o Ciprofloxacino pode ser eficaz no tratamento de Infecções do Trato Urinário (ITU) e infecções intestinais por E. coli.

Este remédio age bloqueando o código de vida da bactéria, impedindo que ela se multiplique e causando sua morte. No entanto, sua eficácia tem diminuído com o tempo. O uso frequente e nem sempre correto do Ciprofloxacino fez com que muitos tipos de E. coli criassem resistência a ele.

Por isso, o uso do Ciprofloxacino é mais restrito hoje. O médico geralmente o guarda para ITUs mais difíceis de tratar ou só o prescreve se um teste de laboratório confirmar que a bactéria do paciente é sensível ao medicamento.

Em algumas áreas, a resistência pode ser alta, afetando cerca de 20% a 30% das cepas de E. coli analisadas.

O Metronidazol mata a Escherichia coli?

O Metronidazol não é o remédio mais indicado para tratar infecções comuns causadas pela Escherichia coli.

Esse medicamento é um antibiótico feito para combater principalmente dois tipos de organismos: protozoários e bactérias anaeróbias, que são aquelas que só conseguem viver em locais sem oxigênio.

Já a E. coli é uma bactéria chamada facultativa. Isso quer dizer que ela tem a capacidade de viver tanto em ambientes com oxigênio, quanto sem. Por causa dessa característica, a E. coli costuma ser combatida de forma mais eficaz por outros tipos de antibióticos.

O Metronidazol pode ser usado pelo médico apenas em situações especiais, como em infecções que envolvem vários tipos de germes ao mesmo tempo. Ou então quando a E. coli gera problemas no intestino.

Para tratar uma Infecção do Trato Urinário (ITU) causada somente pela E. coli, o médico geralmente vai escolher os medicamentos mais específicos citados anteriormente.

Remédios caseiros para Escherichia coli funcionam?

Remédios caseiros, chás ou medicamentos naturais não funcionam para curar infecções causadas pela Escherichia coli. Eles não devem ser usados como substitutos do tratamento médico.

A E. coli é uma bactéria que exige a ação potente e direcionada de um antibiótico específico para ser eliminada do organismo.

Tentar usar soluções caseiras ou adiar a ida ao médico pode ser extremamente perigoso. Isso permite que a infecção avance e se torne sistêmica, podendo levar a uma infecção generalizada.

Embora hidratação, sucos e chás possam ajudar a aliviar temporariamente sintomas de desidratação ou irritação urinária, essas medidas são apenas complementares. Elas não são capazes de destruir a bactéria.

É crucial procurar atendimento médico ao notar sintomas de infecção. Apenas o profissional de saúde pode solicitar o exame correto e prescrever o antibiótico. Este sim tem chances de sucesso contra a infecção.

Como prevenir infecção pela Escherichia coli? Conheça 10 dicas práticas

A prevenção de infecções por Escherichia coli é possível e deve focar em dois pilares: higiene alimentar e pessoal e hábitos saudáveis do trato urinário:

1. Lave as mãos com água e sabão antes e depois de preparar alimentos, comer, usar o banheiro e após ter contato com animais;
2. Cozinhe carnes como a bovina moída a uma temperatura interna segura (71°C ou mais) para garantir a eliminação total da bactéria;
3. Evite consumir leite e sucos não pasteurizados;
4. Lave bem frutas e vegetais em água corrente. Para consumo cru, é recomendado realizar a desinfecção por imersão em solução clorada, seguindo as orientações da Vigilância Sanitária;
5. Mantenha carnes cruas separadas de alimentos prontos para o consumo durante o preparo. Use tábuas de corte diferentes e lave utensílios após o uso com carnes;
6. Evite engolir água de rios, lagos, piscinas ou banheiras de hidromassagem que possam estar contaminadas;
7. Consuma mais água para limpar a bexiga e a uretra, eliminando as bactérias;
8. Limpe a região íntima da frente para trás (da uretra para o ânus) após o uso do banheiro. Assim você evita o transporte de bactérias do intestino para o trato urinário;
9. Urine regularmente para esvaziar a bexiga e impedir a multiplicação bacteriana na urina residual. Urine também após o contato sexual para ajudar a eliminar bactérias que possam ter sido introduzidas na uretra;
10. Evite o uso de diafragmas, espermicidas ou preservativos com espermicidas. Eles podem alterar o equilíbrio da flora vaginal, favorecendo o crescimento da E. coli;

O uso de produtos à base de cranberry também pode ser considerado. Estudos indicam que substâncias desta fruta podem ajudar a prevenir a infecção pela E. coli. Contudo, a eficácia do método varia muito e os resultados não são conclusivos para todos os grupos de pacientes (BMC Geriatrics, 2018).

O melhor caminho é seguir a orientação médica sobre os melhores cuidados de prevenção.

Qual o tratamento correto para Escherichia coli?

O tratamento ideal para uma infecção causada pela Escherichia coli é sempre individualizado e orientado pelo médico. Envolve três etapas principais:

• Diagnóstico: o médico deve confirmar a presença da bactéria por meio de exames como a urocultura e coprocultura;
• Antibiograma: este exame é essencial para identificar o perfil de resistência e a sensibilidade da bactéria aos antibióticos disponíveis;
• Uso do antibiótico correto: o medicamento escolhido deve ser o mais adequado, e o tratamento precisa ser seguido rigorosamente até o fim.

O tratamento da E. coli está na agilidade do diagnóstico e na precisão da escolha do antibiótico. É crucial evitar que a resistência bacteriana comprometa a recuperação do paciente.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

Referências

BMJ Quality & Safety. Preventing urinary tract infection in older people living in care homes: the 'StOP UTI' realist synthesis. BMJ Quality & Safety, v. 34, n. 3, p. 178-189, 2025. Disponível em: https://qualitysafety.bmj.com/content/34/3/178. Acesso em: 15 out. 2025.

BMC Geriatrics. Behavioural and physical health interventions to prevent urinary tract infection in women: an overview of systematic reviews. BMC Geriatrics, v. 18, n. 1, p. 250, 2018. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6811087/. Acesso em: 15 out. 2025.

Consulta Remédios. Metronidazol: bula, para que serve e como usar. Consulta Remédios, 2023. Disponível em: https://consultaremedios.com.br/metronidazol/bula. Acesso em: 15 out. 2025.

MSD. Infecções por Escherichia coli. Manual MSD Versão Saúde para a Família, 2025. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infecções/infecções-bacterianas-bactérias-gram-negativas/infecções-por-escherichia-coli. Acesso em: 15 out. 2025.

RSD. Prevalência de microrganismos resistentes a ciprofloxacino isolados em infecções do trato urinário.... Research, Society and Development (RSD), 2022. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/download/30588/26312/350563. Acesso em: 15 out. 2025.