Gravidez ectópica: o que é, sintomas e cuidados

O Dr. Matheus Beleza, obstetra e coordenador do setor de Medicina Materno-fetal da Rede América, dá mais detalhes sobre o tema.

O que é gravidez ectópica?

A gravidez ectópica é a implantação de um óvulo fertilizado em local inapropriado, isto é, fora da cavidade uterina. É necessário procurar tratamento médico imediatamente. O obstetra responsável pelo pré-natal ou especialista em medicina fetal que vai conduzir o caso realiza exames para identificar o local exato onde o embrião se fixou e, a partir daí, definir o procedimento mais adequado para cada caso.

O embrião pode estar em diversos lugares, entre os mais comuns: nos ovários, nas trompas, no colo uterino e até mesmo no abdômen. Porém, vale ressaltar que essa última opção é uma condição rara, cerca de 2% das gestações podem ser ectópicas. Conheça os tipos mais comuns. 

Tipos de gravidez ectópica

• Ovariana:  é detectada por meio da ultrassonografia e localiza-se próxima a um dos ovários.
• Heterotópica:  quando o embrião começa a se desenvolver entre a trompa e o útero;
• Ectópica intersticial: acontece quando o embrião se desenvolve no segmento intersticial da tuba;
• Cervical: se dá com o desenvolvimento do embrião no colo do útero;
• Ectópica na cicatriz da cesárea: é um caso muito raro, mas possível.

Sintomas da gravidez ectópica

O médico alerta ainda que, normalmente, quando ocorre uma gravidez ectópica, a mulher sente dor abdominal, sangramento na vagina e cólicas. “Os sintomas podem variar de acordo com cada pessoa e podem acontecer antes ou depois de a estrutura que contém a gravidez ectópica se romper\", completa. E, devido ao fato de a menstruação poder ou não estar atrasada, algumas mulheres ainda não sabem que estão grávidas. 

Entre os principais sintomas estão:

• Dor abdominal;
• Sangramento vaginal;
• Desconforto, como se fosse um peso na vagina;
• Dor forte ao ser apalpado o útero;
• Abdômen inchado.

O que pode causar uma gravidez ectópica?

A gravidez ectópica pode afetar qualquer mulher, no entanto, alguns fatores podem contribuir para que ela ocorra:

• Cicatriz cirúrgica na região pélvica;
• Endometriose;
• Gestação em uso de DIU;
• Gravidez precoce (antes dos 18 anos)
• Gravidez tardia (após os 35 anos)
• Gestação ectópica anterior;
• Deformação ou inflamação nas trompas;
• Complicações de ISTs, como gonorreia ou clamícia;
• Tabagismo;
• Malformação das trompas de falópio;
• Gestação após laqueadura das trompas;
• Técnicas de reprodução assistida (como a fertilização in vitro);

Como saber se estou com uma gravidez ectópica?

O diagnóstico ocorre a partir da avaliação dos exames laboratoriais que confirmam a gestação, associado ao tempo esperado de desenvolvimento do embrião e o exame de ultrassonografia que precisa visualizar o desenvolvimento dentro da cavidade uterina.

Qual exame detecta gravidez ectópica?

No surgimento de sintomas, o médico deve ser procurado para uma avaliação precisa e a indicação do tratamento adequado. 

Para detectar se o embrião está em desenvolvimento fora do útero, é realizada uma ultrassonografia depois de feito o exame Beta HCG, que pode dar positivo ou não.

Gravidez ectópica aparece no teste de farmácia?

Vale enfatizar que não. Por meio do teste de farmácia, há apenas a possibilidade de se constatar a ocorrência ou não de gravidez, mas não as condições dela.

Como funciona o tratamento?

O tratamento para gravidez ectópica depende da avaliação médica, podendo ser cirúrgico ou medicamentoso, a depender do estágio em que a gestação se encontra. 

Na Rede América, contamos com diversos especialistas em obstetrícia e com o suporte do Setor de Medicina Materno-fetal. A partir de um acompanhamento minucioso, é possível tratar os quadros com os mais diversos graus de complexidade.

Caso você esteja com suspeita de gravidez ectópica, não hesite em marcar uma consulta com um de nossos médicos.