Dor de ouvido: causas e quando procurar ajuda

Mais comum entre crianças, a condição pode ter diversas causas, como infecções, traumas e excesso de cera no ouvido

A dor de ouvido é um sintoma que pode acometer qualquer pessoa, embora seja mais frequente em crianças. Conforme a intensidade da dor, ela pode estar associada a outros sintomas mais graves, como secreção no ouvido, diminuição da audição e até tonturas. 

O que causa dor de ouvido e quais são os sintomas?

A dor de ouvido, também conhecida como otalgia, pode ser causada por diversos fatores e, como consequência, ter diversos sintomas. Entre os mais comuns, destacam-se:, 

• Infecção do ouvido (otite): a otite externa é uma inflamação no ouvido externo, geralmente provocada por infecção bacteriana ou fúngica. Ela pode ocorrer após nadar em água contaminada ou pelo uso excessivo de cotonetes. Já a otite média é uma infecção no ouvido médio, que costuma ser causada por vírus ou bactérias, como os que causam resfriados ou gripes. Essa condição é mais comum em crianças.
• Problemas de pressão (barotrauma): alterações repentinas de pressão (como durante voos ou mergulhos) podem causar dor devido ao desequilíbrio de pressão no ouvido médio.
• Cera acumulada: o acúmulo excessivo de cera no ouvido pode bloquear o canal auditivo e causar dor.
• Lesões ou traumas: batidas, arranhões ou perfurações no ouvido ou na área ao redor podem causar dor.
• Disfunção da articulação temporomandibular – ATM: o estresse ou problemas com a mandíbula podem irradiar dor para o ouvido.
• Infecções na garganta ou nas vias respiratórias superiores: casos de amigdalite ou faringite podem causar dor no ouvido, uma vez que a garganta e o ouvido médio estão conectados.

Diferença entre dor de ouvido infantil e adulta

A dor de ouvido em crianças e adultos pode ter causas e sintomas diferentes. Nas crianças, ela é frequentemente causada por otite média, uma infecção no ouvido médio que ocorre após resfriados ou gripes. Isso acontece porque a trompa de Eustáquio das crianças é mais curta, facilitando a propagação de infecções. 

Já nos adultos, além da otite média, a dor pode ser causada por otite externa, acúmulo de cera ou problemas na articulação temporomandibular. 

Em crianças, principalmente as mais novas, que não conseguem se expressar tão bem, a dor de ouvido pode ser identificada quando elas ficam mais irritadas, chorosas, com dificuldade para dormir ou mamar, e até febre. Elas também podem puxar ou esfregar a orelha afetada. 

Já os adultos relatam, além da dor no ouvido em si, sensação de ouvido tampado, dificuldade para ouvir e, em alguns casos, secreção ou febre.

O tratamento para crianças geralmente inclui analgésicos, como paracetamol, e, em casos mais graves, antibióticos, sempre com orientação médica. Nos adultos, o tratamento pode envolver analgésicos, antibióticos (se necessário) e, dependendo da causa, tratamentos específicos para problemas na mandíbula ou sinusite.

Quando a dor de ouvido pode indicar algo grave?

A dor de ouvido, na maioria das vezes, é causada por condições simples como infecções ou acúmulo de cera, mas em alguns casos pode indicar problemas mais graves. 

Quando a dor de ouvido é acompanhada de febre alta, pode ser sinal de uma infecção mais séria, como uma otite bacteriana, que pode exigir antibióticos. E, se houver secreção purulenta (pus) saindo do ouvido, isso também pode indicar uma infecção no ouvido externo ou médio, que, se não tratada, pode se espalhar. 

Além disso, a perda auditiva significativa ou repentina pode ser um indicativo de complicações mais graves, como uma infecção no ouvido médio ou interno, ou até mesmo uma mastoidite, que é uma infecção do osso ao redor do ouvido médio.

Outra situação que necessita atenção médica é quando a dor de ouvido é intensa e persistente, não melhorando com analgésicos. Isso pode ser sinal de uma infecção profunda ou até mesmo de um abscesso. 

Se a dor irradiar para a mandíbula, pescoço ou cabeça, pode ser resultado de problemas mais graves, como infecções dentárias, distúrbios na articulação temporomandibular (ATM) ou neuralgia. 

A presença de tontura, desequilíbrio ou sensação de que o ambiente está girando, associada à dor de ouvido, também pode indicar que o problema está no ouvido interno, sugerindo condições como labirintite ou vestibulite.

Se a dor de ouvido ocorrer após um trauma, como um golpe ou acidente, pode haver lesões no tímpano ou no canal auditivo, o que pode levar a complicações, incluindo perda auditiva permanente. 

Portanto, se a dor de ouvido for acompanhada de qualquer um desses sintomas ou persistir por mais de alguns dias, é importante procurar um médico para avaliação e tratamento adequado. 

Remédios caseiros eficazes contra dor de ouvido

Algumas medidas simples podem ajudar a aliviar a dor de ouvido de forma temporária. Uma delas é aplicar compressas mornas sobre a orelha: o calor traria alívio, relaxando a região afetada.

Também vale a pena  investir na limpeza com soro fisiológico 0,9%l. Isso ajuda a remover o excesso de muco e evitar que ele suba para os ouvidos. No entanto, é importante lembrar de não pressionar a seringa com muita força.

É importante ressaltar que nenhum desses métodos substitui a consulta médica. Se a dor persistir, é fundamental procurar orientação profissional.

Tratamentos médicos mais utilizados para dor de ouvido

O tratamento médico para a dor de ouvido depende da causa. As abordagens mais comuns são:

• Antibióticos: utilizados quando a dor é causada por infecções bacterianas, como a otite média.
• Analgésicos e anti-inflamatórios: indicados para controlar a dor e a inflamação.
• Gotas auriculares: prescritas para tratar infecções do ouvido externo ou aliviar a dor causada por cera acumulada.
• Descongestionantes: usados quando a dor é resultado de congestão nasal ou sinusite.

Em casos graves, como infecções persistentes ou acúmulo de líquido, pode ser necessário realizar uma miringotomia para drenar o ouvido. Nessa situação, ocorre uma pequena incisão no tímpano (membrana que separa o ouvido externo do ouvido médio) para permitir a drenagem do líquido acumulado.

Vale destacar que se a dor de ouvido for consequência de problemas na articulação temporomandibular, o tratamento pode envolver fisioterapia, o uso de aparelhos bucais para aliviar a tensão ou medicamentos para reduzir a dor e a inflamação na articulação.

Prevenção e cuidados para evitar dores recorrentes

Para prevenir dor de ouvido, algumas medidas são recomendadas:

• Evitar ruídos altos para não prejudicar a audição e causar dor. A recomendação é usar tampões de ouvido em locais com excesso de barulhos.
• Manter os ouvidos secos para evitar infecções.
• Não usar cotonetes, pois isso pode empurrar a cera para dentro e causar dor. A cera tem uma função de proteção natural.
• Tratar infecções respiratórias rapidamente, como resfriados e sinusites, que podem afetar os ouvidos, aumentando o risco de dor.
• Cuidado com as mudanças de pressão ao viajar de avião, por exemplo.
• Consultar um médico regularmente, principalmente se houver histórico de problemas no ouvido.

Quando procurar um otorrinolaringologista?

A recomendação é procurar um otorrinolaringologista sempre que houver sintomas persistentes nos ouvidos, nariz ou garganta. E isso vale para:

• Dor de ouvido constante;
• Secreção;
• Dificuldade auditiva;
• Problemas respiratórios, como congestão nasal constante ou roncos;
• Infecções frequentes, como otites;
• Condições como alergias ou sinusites crônicas;
• Presença de nódulos no pescoço;
• Mudanças na voz;
• Dor constante na garganta.

Dor de ouvido: como garantir o tratamento adequado?

O tratamento para dor de ouvido geralmente é focado na causa do problema, pois tratar apenas o sintoma sem identificar a origem não trará os resultados esperados e pode agravar a situação.

Em casos de infecção, como otite externa ou média, o médico pode prescrever antibióticos ou outros medicamentos específicos. Para dores causadas por inflamação, anti-inflamatórios e analgésicos podem ser recomendados para aliviar o desconforto. 

Além disso, em situações de acúmulo de cera, a remoção correta deve ser feita por um profissional, evitando o uso de cotonetes que podem piorar a situação. 

Em qualquer caso, é essencial seguir as orientações médicas e evitar a automedicação, para que o problema seja tratado de forma eficaz e não se agrave.

Perguntas frequentes

O que fazer para aliviar a dor no ouvido?

O que fazer para aliviar a dor no ouvido, depende da causa do sintoma. Analgésicos como paracetamol ou dipirona podem ser usados para controlar a dor, mas sempre com orientação médica. Se a dor for causada por inflamação, medicamentos anti-inflamatórios podem ser úteis. Mas, caso haja suspeita de infecção, apenas um médico poderá prescrever o tratamento adequado, que inclui a administração de antibióticos, se a infecção for bacteriana.

O que é bom para a dor de ouvido?

O tratamento vai depender da causa. Por exemplo: se a dor for causada por inflamação, anti-inflamatórios como o ibuprofeno podem ser indicados. Se for provocada por uma infecção, os antibióticos podem ser necessários, caso ela seja bacteriana - e sempre com receita médica. Se a dor persistir ou se houver outros sintomas, como secreção ou perda auditiva, é essencial procurar um médico.

O que pode ser dor em um só ouvido?

A dor em um só ouvido pode ter várias causas. A otite, infecção do ouvido externo ou médio, é uma das mais comuns, muitas vezes causada por bactérias ou vírus. O acúmulo de cera também pode causar desconforto, bloqueando o canal auditivo. Além disso, a dor pode ser provocada por traumas ou mudanças de pressão, como ao viajar de avião.

Problemas em áreas próximas, como sinusite ou dores de garganta, também podem irradiar para o ouvido. Distúrbios na articulação temporomandibular (ATM), que afetam a mandíbula, também podem gerar dor no ouvido. 

Pode pingar uma gota de dipirona no ouvido?

Não é recomendado colocar dipirona ou qualquer outro medicamento diretamente no ouvido sem a orientação de um médico. A dipirona é um analgésico e antipirético, mas não é indicada para uso tópico no canal auditivo. O ouvido é uma área sensível, e o uso inadequado de substâncias pode causar irritações, reações alérgicas ou até piorar o quadro.