Antibiótico para gengiva inflamada: quando ele é necessário e como tratar

A gengiva inflamada é um sinal de alerta que não deve ser ignorado. O sangramento durante a escovação e o inchaço podem indicar uma infecção na boca. Essa inflamação, chamada de gengivite, é o estágio inicial de uma doença que pode se agravar.

Muitas pessoas procuram soluções rápidas, como o uso de um antibiótico. Contudo, o tratamento de doenças periodontais é complexo. O uso de antibiótico é reservado apenas para quadros graves.

Entenda a seguir o que causa a inflamação na gengiva, quando o medicamento é necessário e como evitar que a inflamação se torne um problema mais sério.

Clínicos gerais são os médicos que podem atender esse tipo de quadro de maneira primária. A Rede Américas conta com especialistas renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é e quais os sintomas da gengiva inflamada?

A gengiva inflamada é clinicamente chamada de gengivite, e corresponde ao estágio inicial da doença periodontal. A causa pode ser o acúmulo de placa bacteriana nos dentes devido à má higienização bucal.

A placa é uma película incolor de bactérias que pode endurecer e se transformar em tártaro se for não removida pela escovação. O tártaro irrita a gengiva e causa então a inflamação. 

Os sinais de alerta da gengivite incluem:

• Gengivas vermelhas e inchadas;
• Sangramento fácil durante a escovação ou ao passar o fio dental;
• Dor ou sensibilidade ao tocar a gengiva;
• Mau hálito persistente, ou halitose.

Se a gengivite não for tratada, ela evolui para a periodontite. A periodontite é mais grave e pode levar à destruição do osso que sustenta os dentes.

Leia também: Veja o que causa a inflamação da gengiva

Principais fatores de risco para a gengiva inflamada

Além da má higiene, alguns fatores de risco podem ocasionar ou agravar a inflamação na gengiva:

• Tabagismo: fumar reduz o fluxo sanguíneo na gengiva, dificultando a cura. No tratamento com antibiótico, fumar também pode prejudicar os resultados esperados;
• Diabetes: pessoas com diabetes têm mais dificuldade em controlar infecções e inflamações;
• Alterações hormonais: a gravidez e o uso de contraceptivos hormonais podem aumentar a sensibilidade gengival;
• Imunidade baixa: doenças que afetam o sistema imunológico aumentam a suscetibilidade a infecções.

O controle desses fatores é muito importante no tratamento periodontal. Converse com seu dentista para que ele conheça suas condições de saúde e hábitos diários para um tratamento mais adequado.

Antibiótico para gengiva inflamada: quando ele é necessário?

O antibiótico não é o principal tratamento para a gengivite ou para a periodontite.

O tratamento essencial é a raspagem e o alisamento radicular. Este é um procedimento feito pelo dentista. Ele remove o tártaro e as bactérias debaixo da gengiva.

O antibiótico sistêmico é usado como tratamento complementar ou em casos específicos, de acordo com o dentista:

• Infecções agudas: quando há formação de abscesso ou pus;
• Periodontite agressiva: formas da doença que evoluem rapidamente ou que não respondem à raspagem inicial;
• Periodontite grave: quando a perda óssea é severa e há risco iminente de perder os dentes.

O antibiótico atua combatendo as bactérias que ficam mais profundas. Ele complementa o trabalho físico de remoção do tártaro.

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Conheça os principais antibióticos no tratamento periodontal

Se a periodontite for grave, o profissional pode prescrever antibióticos para eliminar as bactérias agressivas. O medicamento pode vir em cápsulas para uso oral ou em gel/solução para ser aplicado na área da gengiva. A escolha depende de quão séria é a infecção e quais são as bactérias envolvidas.

Os tipos de medicamentos mais comuns incluem:

Metronidazol

Este medicamento é um "caçador" muito eficiente de bactérias anaeróbias. Estas são microorganismos que sobrevivem sem oxigênio e que causam as infecções mais profundas e destrutivas na gengiva.

Muitas vezes é usado junto com outro remédio para potencializar o efeito.

Amoxicilina

É um antibiótico de amplo espectro, o que significa que ele ataca uma grande variedade de bactérias. Por isso, é comum ser combinado com o Metronidazol, garantindo que a equipe de bactérias seja combatida, mesmo as mais diferentes.

Doxiciclina

Em doses baixas, este medicamento é especial porque atua mais como um anti-inflamatório do que como um antibiótico tradicional. Ele ajuda a proteger o tecido da gengiva e do osso, impedindo que certas enzimas destruam essas estruturas.

Clindamicina

É uma alternativa para pacientes que são alérgicos à penicilina, que é uma classe de medicamentos da Amoxicilina. Esse medicamento ajuda no tratamento contra as bactérias anaeróbias.

O uso de qualquer antibiótico só pode ser feito com a prescrição e o acompanhamento do dentista. Geralmente, o tratamento dura entre 7 e 14 dias.

Quanto tempo leva para desinflamar a gengiva?

O tempo de cura da gengiva depende da gravidade da inflamação e da sua resposta ao tratamento.

Se for apenas uma gengivite leve: a inflamação geralmente melhora em poucos dias. O sintoma de sangramento deve parar após 3 a 7 dias de escovação e uso do fio dental corretos;

Se for periodontite moderada a grave: o processo é mais longo. A melhora de sinais como inchaço e sensibilidade ocorre após a raspagem profissional. O tratamento completo pode incluir a prescrição de antibióticos e acompanhamento contínuo.

Em geral, o dentista reavalia o paciente após 3 semanas da raspagem. Isso serve para verificar se a inflamação cessou e se as bolsas gengivais estão menores.

Antisséptico e soluções caseiras curam gengiva inflamada?

Soluções caseiras divulgadas nas redes sociais não curam a gengivite. O único tratamento capaz de curar a gengivite é a raspagem da placa e do tártaro e a higiene diária correta.

Antissépticos bucais como os que contém clorexidina são auxiliares. Eles controlam temporariamente as bactérias. O dentista pode prescrevê-los para uso a curto prazo. O uso prolongado pode manchar os dentes e alterar o paladar.

O bicarbonato de sódio também tem sido usado popularmente, mas ele não remove o tártaro e nem resolve a infecção periodontal. Seu uso não substitui a escovação com pasta fluoretada e o uso do fio dental.

Esses métodos são apenas paliativos. Eles não substituem a avaliação e o tratamento profissional.

Como evitar inflamação na gengiva?

A higienização bucal correta feita diariamente é a principal forma de prevenir a gengivite e a periodontite:

• Escove corretamente: escove os dentes por pelo menos dois minutos, duas vezes ao dia, com movimentos suaves de "varredura" da gengiva para o dente;
• Utilize fio dental: use o fio dental pelo menos uma vez ao dia. O fio deve ser passado suavemente até a linha da gengiva para remover a placa bacteriana interdental;
• Atenção na escova e na pasta: utilize escovas macias e pasta de dente com flúor. O flúor protege o esmalte;
• Visite o dentista regularmente: Consulte um dentista a cada seis meses. O profissional faz a limpeza e a raspagem para remover o tártaro antes que ele cause danos permanentes.

Adotar esses hábitos de rotina é a forma mais eficaz de manter a saúde gengival. É também a melhor forma de evitar a necessidade de tratamentos mais invasivos, como o uso de antibióticos.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.