Sintomas de sinusite em crianças: saiba como reconhecer a inflamação

Saiba identificar os sinais que diferenciam a condição de um resfriado comum e entenda a importância da avaliação médica.

Aquele resfriado que parecia simples não vai embora. Já se passaram mais de dez dias, a tosse piora significativamente durante a noite e a criança continua irritada, com o nariz sempre entupido. 

Essa cena, familiar para muitos pais e cuidadores, pode indicar que o quadro evoluiu para uma sinusite. A consulta com um pediatra é essencial para estabelecer o diagnóstico correto. Na Rede Américas você encontra profissionais renomados em todo o Brasil.

O que é a sinusite infantil?

A sinusite, ou rinossinusite, é a inflamação da mucosa que reveste os seios da face. Essas são cavidades ósseas localizadas ao redor do nariz, nas maçãs do rosto e na testa. Sua função é dar ressonância à voz, aquecer o ar inspirado e diminuir o peso do crânio.

Quando essa região inflama, geralmente por uma infecção viral ou bacteriana, o muco que deveria ser drenado fica acumulado, criando um ambiente ideal para a proliferação de microrganismos.

Em crianças, a condição é comum, pois seu sistema imunológico ainda está em desenvolvimento e os seios da face não estão completamente formados. Quando a inflamação nas membranas mucosas do nariz e dos seios da face se estende por um longo período, a condição é definida como rinossinusite crônica. 

A rinossinusite crônica pediátrica é diagnosticada quando a criança apresenta dois ou mais sintomas, como dor ou pressão facial, congestão nasal, secreção nasal ou tosse, que persistam por um período superior a três meses.

Como diferenciar sinusite de um resfriado comum?

Muitos sintomas iniciais da sinusite são semelhantes aos de um resfriado. A principal diferença está na duração e na evolução do quadro. Enquanto um resfriado viral costuma melhorar após sete a dez dias, a sinusite persiste ou até piora após esse período. 

Se os sintomas de gripe do seu filho durarem mais de 10 dias sem melhora, ou se houver uma "piora dupla" — quando a criança começa a melhorar, mas a febre ou a dor unilateral retornam com intensidade —, pode ser um sinal de sinusite bacteriana.

A seguir, uma tabela ajuda a visualizar as diferenças:

Quais são os principais sintomas de sinusite em crianças?

Os sinais de sinusite infantil podem variar conforme a idade da criança. É fundamental que os cuidadores estejam atentos a um conjunto de manifestações que, combinadas, fortalecem a suspeita do quadro.

Sintomas nasais e respiratórios

O nariz e a respiração são os primeiros a dar sinais claros. A congestão nasal persistente é um dos sintomas mais evidentes, fazendo com que a criança respire pela boca, especialmente durante o sono.

Além disso, a secreção nasal é um indicador importante. Ela se torna purulenta, com coloração amarela ou esverdeada, e não melhora com o passar dos dias. A tosse, principalmente noturna, ocorre devido ao gotejamento dessa secreção pela parte de trás da garganta. Um sintoma que pode indicar sinusite em crianças, além da congestão e secreção nasal, é a tosse persistente, especialmente à noite. O mau hálito (halitose) que não está relacionado à higiene bucal também é um sintoma comum.

Dor e desconforto geral

Crianças maiores podem se queixar de dor de cabeça ou de uma sensação de pressão no rosto, na testa ou ao redor dos olhos. A febre pode aparecer, especialmente em quadros de sinusite bacteriana aguda, sendo muitas vezes mais alta do que a observada em um resfriado.

O mal-estar geral é outro ponto de atenção. A criança pode apresentar cansaço, prostração e irritabilidade acima do normal, com menos disposição para brincar ou realizar suas atividades de rotina.

Sinais específicos em bebês e crianças pequenas

Em bebês e crianças que ainda não falam, o diagnóstico pode ser mais desafiador. Os pais devem observar sinais indiretos de desconforto, como dificuldade para mamar ou se alimentar, pois a congestão nasal impede a respiração durante a sucção. O choro pode se intensificar quando a criança é deitada, devido ao aumento da pressão nos seios da face.

Quando devo levar meu filho ao pediatra?

A avaliação médica é essencial para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento correto, evitando o uso desnecessário de antibióticos e prevenindo complicações. Procure um pediatra se a criança apresentar:

• Sintomas de resfriado que não melhoram após 10 a 14 dias.
• Melhora inicial do resfriado, seguida por uma piora súbita dos sintomas.
• Febre alta (acima de 39°C) por mais de três dias consecutivos.
• Secreção nasal purulenta e dor facial por vários dias.
• Inchaço, vermelhidão ou dor ao redor dos olhos, febre ou qualquer problema de visão. Esses sinais podem indicar complicações graves que ameaçam a visão e exigem atenção médica imediata.
• Dor de cabeça muito forte ou que não melhora com analgésicos comuns.
• Vômitos ou alteração no estado geral, como sonolência excessiva.

Como é feito o diagnóstico e quais os tratamentos?

O diagnóstico da sinusite infantil é primariamente clínico, baseado na análise dos sintomas e no exame físico realizado pelo pediatra. Exames de imagem, como radiografias ou tomografias, raramente são necessários em casos agudos e não complicados.

O tratamento varia conforme a causa (viral ou bacteriana) e a gravidade do quadro. Ele deve ser sempre indicado por um médico. A automedicação é perigosa e pode mascarar sintomas ou agravar a condição.

O que pode ser feito em casa para aliviar o desconforto?

Enquanto o tratamento médico faz efeito, algumas medidas de suporte podem trazer alívio para a criança. A principal delas é a lavagem nasal com soro fisiológico, que ajuda a remover o excesso de secreção e a umidificar a mucosa.

Manter a criança bem hidratada, oferecendo bastante líquido, também é fundamental para fluidificar o muco. O uso de umidificadores no ambiente pode ajudar, desde que o aparelho seja mantido limpo para evitar a proliferação de fungos. Além disso, garantir que a criança repouse auxilia na recuperação do corpo.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

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