Qual médico trata o lipedema? Saiba quem diagnostica

Conhecer os profissionais certos é o primeiro passo para diagnosticar e controlar essa condição crônica que afeta principalmente mulheres

A cena é familiar para muitas mulheres: uma sensação de peso e dor nas pernas, um acúmulo de gordura nos quadris e coxas que parece desproporcional ao resto do corpo e que simplesmente não responde a dietas ou exercícios. 

Se essa descrição soa familiar, você pode estar lidando com o lipedema, e a dúvida principal que surge é: qual médico pode realmente me ajudar? Dentre eles está o cirurgião vascular. Agende a sua avaliação em um hospital da Rede Américas.

O lipedema é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo de gordura que causa dor, além de um aumento na formação de pequenos vasos sanguíneos e inflamação. Pesquisas indicam que tratamentos futuros podem mirar em marcadores moleculares para corrigir a disfunção na microvasculatura do corpo.

Por que é difícil saber qual especialista procurar?

O lipedema é uma doença crônica do tecido adiposo que por muito tempo foi confundida com obesidade ou linfedema. Por ser frequentemente confundido, o diagnóstico correto e precoce é essencial para controlar os sintomas e evitar o sofrimento psicossocial das pacientes. 

Apenas em 2022 a condição foi oficialmente incluída na Classificação Internacional de Doenças (CID-11) pela Organização Mundial da Saúde (OMS), o que ajuda a explicar por que muitos profissionais ainda não estão familiarizados com seu diagnóstico e manejo.

Essa falta de conhecimento generalizado pode levar a uma jornada frustrante para as pacientes, que muitas vezes passam anos sem um diagnóstico correto. Por isso, saber qual é a porta de entrada para o tratamento é fundamental para obter o cuidado adequado e melhorar a qualidade de vida.

Qual médico trata o lipedema?

O ponto de partida para a investigação do lipedema geralmente se concentra na saúde vascular, pois os sintomas podem se sobrepor a outras doenças circulatórias. Assim, os especialistas mais indicados para o diagnóstico inicial são o angiologista e o cirurgião vascular.

Angiologista e Cirurgião Vascular: a porta de entrada

Esses médicos são especialistas no sistema circulatório (artérias, veias e vasos linfáticos). Eles são os mais capacitados para diferenciar o lipedema de outras condições com sintomas semelhantes, como insuficiência venosa crônica e linfedema. A avaliação inicial é a etapa mais importante para um plano de tratamento bem-sucedido.

Durante a consulta, o médico irá realizar um exame físico detalhado, avaliando a distribuição da gordura, a sensibilidade ao toque, a presença de nódulos e a textura da pele. 

É importante que este exame seja feito por um profissional com anos de experiência e especialização comprovada na avaliação do lipedema para garantir um diagnóstico preciso. Além disso, a sua história clínica e familiar será cuidadosamente analisada.

Como é feito o diagnóstico clínico?

O diagnóstico do lipedema é primariamente clínico. Não existe um único exame de sangue ou imagem que confirme a doença. Para evitar erros e garantir o tratamento correto, o diagnóstico exige a consideração de pelo menos cinco características específicas bem estabelecidas. 

Isso reforça a necessidade de buscar um profissional de saúde especializado e atualizado sobre a condição. No entanto, o médico pode solicitar exames complementares, como um ultrassom com Doppler vascular, para descartar outras patologias venosas ou linfáticas que possam estar ocorrendo simultaneamente.

Quais outros especialistas compõem a equipe multidisciplinar?

Uma vez confirmado o diagnóstico, fica claro que o tratamento do lipedema não depende de um único médico. A abordagem mais eficaz é multidisciplinar, envolvendo uma equipe de profissionais que atuam em diferentes frentes para controlar os sintomas e evitar a progressão da doença. Essa equipe deve incluir médicos para a avaliação inicial e encaminhamentos, além de terapeutas certificados e cirurgiões com experiência na doença.

O papel do Cirurgião Plástico

Para casos mais avançados ou quando o tratamento conservador não é suficiente para aliviar os sintomas, a cirurgia pode ser indicada. O cirurgião plástico especializado em lipedema é o profissional que realiza a lipoaspiração para remover o tecido gorduroso doente. 

É importante ressaltar que essa não é uma lipoaspiração estética convencional; são utilizadas técnicas específicas que preservam os vasos linfáticos.

A importância do Endocrinologista

O lipedema tem uma forte conexão com as flutuações hormonais femininas, manifestando-se ou piorando em períodos como puberdade, gravidez e menopausa. O endocrinologista auxilia na investigação e no manejo de desequilíbrios hormonais e de outras condições metabólicas associadas, como a resistência à insulina, que podem agravar o quadro.

A contribuição do Nutricionista ou Nutrólogo

A alimentação desempenha um papel central no controle da inflamação crônica característica do lipedema. 

Um nutricionista ou médico nutrólogo pode desenvolver um plano alimentar anti-inflamatório personalizado. O objetivo não é apenas a perda de peso (que muitas vezes não afeta a gordura do lipedema), mas sim a redução da inflamação, da dor e do inchaço.

O trabalho do Fisioterapeuta

O fisioterapeuta vascular ou linfático é essencial no tratamento conservador. As principais terapias incluem:

• Drenagem linfática manual: técnica específica para estimular o sistema linfático e reduzir o inchaço e a sensação de peso.
• Terapia compressiva: uso de meias ou bandagens de compressão para conter o avanço do inchaço e dar suporte aos tecidos.
• Exercícios miolinfocinéticos: atividades físicas de baixo impacto que ativam a bomba muscular da panturrilha, auxiliando no retorno venoso e linfático.

Como saber quando procurar cada profissional?

A jornada da paciente com lipedema pode ser organizada de forma clara. A tabela abaixo resume o caminho mais comum para o tratamento.

O que fazer antes de marcar a primeira consulta?

Para otimizar sua consulta com o angiologista ou cirurgião vascular, chegue preparada. Anotar informações e organizar seu histórico pode acelerar o diagnóstico e direcionar o tratamento. Considere levar:

1. Um histórico dos seus sintomas: quando começaram, o que os piora, intensidade da dor e do inchaço.
2. Fotos das áreas afetadas: imagens de diferentes fases da vida podem ajudar a ilustrar a progressão da condição.
3. Lista de tratamentos já realizados: inclua dietas, exercícios e terapias que você já tentou e quais foram os resultados.
4. Histórico familiar: informe se outras mulheres da sua família (mãe, avós, tias) apresentam ou apresentaram pernas com formato semelhante.

Buscar ajuda especializada é um ato de cuidado. Com o diagnóstico correto e uma equipe multidisciplinar dedicada, é totalmente possível controlar os sintomas do lipedema e recuperar sua qualidade de vida.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.