Quais os sintomas de aneurisma: sinais de alerta que exigem atenção imediata

A dor de cabeça surge, mas desta vez é diferente. Súbita, explosiva e diferente de tudo que você já sentiu. Entenda os sinais.

Uma dor de cabeça surge, mas não é a dor tensional do fim de um dia estressante nem a enxaqueca familiar que avisa antes de chegar. Esta é diferente: súbita, explosiva e com uma intensidade nunca antes experimentada. Esse cenário, embora assustador, destaca a importância de conhecer os sinais que o corpo emite, especialmente quando se trata de uma condição séria como o aneurisma.

O que é um aneurisma e por que os sintomas variam?

Um aneurisma é uma dilatação anormal e enfraquecida na parede de um vaso sanguíneo, geralmente uma artéria. Imagine um ponto fraco em uma mangueira de jardim que forma uma bolha sob pressão. Essa "bolha" é o aneurisma. Os sintomas dependem fundamentalmente de três fatores: sua localização, seu tamanho e, o mais importante, se ele se rompeu ou não.

A maioria dos aneurismas ocorre no cérebro (aneurisma cerebral) ou na aorta, a principal artéria que sai do coração. Muitos aneurismas, especialmente os de pequeno porte e não rompidos, podem ser assintomáticos por longos períodos. Em particular, o aneurisma da aorta abdominal costuma progredir de forma silenciosa, o que dificulta o diagnóstico em estágios iniciais, pois os pacientes não sentem nada.

Essa característica torna a doença perigosa, pois o diagnóstico muitas vezes só ocorre em fases mais avançadas ou quando surgem complicações graves. Contudo, se um aneurisma crescer ou vazar sangue, os sinais podem aparecer rapidamente e de forma alarmante.

Compreender que existem diferentes formas de manifestação ajuda a desmistificar o evento e a buscar a orientação correta quando necessário.

Quais são os sintomas de um aneurisma cerebral rompido?

A ruptura de um aneurisma cerebral causa um sangramento no espaço ao redor do cérebro, um evento conhecido como hemorragia subaracnóidea. Esta é uma emergência médica grave. 

Os sintomas são súbitos e intensos, incluindo:

• Dor de cabeça em trovoada: uma dor de cabeça excruciante e repentina, frequentemente descrita pelos pacientes como "a pior dor de cabeça da vida".
• Náuseas e vômitos: a pressão intracraniana aumentada pode desencadear esses sintomas de forma abrupta.
• Rigidez de nuca: o sangue no líquido espinhal pode irritar as meninges, causando dor e rigidez no pescoço.
• Alterações visuais: visão dupla, visão turva ou fotofobia (alta sensibilidade à luz).
• Confusão mental ou sonolência: desorientação, dificuldade para falar ou uma súbita letargia.
• Perda de consciência: em casos graves, o paciente pode desmaiar.
• Convulsões: a atividade elétrica do cérebro pode ser perturbada pelo sangue.

A presença de qualquer um desses sintomas, especialmente uma dor de cabeça com essas características, exige atendimento médico de emergência imediato.

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E quando o aneurisma cerebral não se rompeu?

Um aneurisma cerebral não rompido pode ser completamente assintomático, sendo muitas vezes descoberto acidentalmente em exames de imagem feitos por outros motivos. No entanto, se ele for grande ou estiver crescendo, pode pressionar nervos ou tecidos cerebrais adjacentes, gerando sinais mais sutis.

Sintomas de um aneurisma em crescimento

Quando um aneurisma não rompido cresce, ele pode causar sintomas localizados. Estes sinais servem como um alerta importante para buscar avaliação médica antes que uma ruptura ocorra.

• Dor acima ou atrás de um olho.
• Uma pupila dilatada em um dos olhos.
• Alteração na visão ou visão dupla.
• Dormência ou fraqueza em um lado do rosto.
• Pálpebra caída (ptose).

Como diferenciar a dor de cabeça de um aneurisma de uma enxaqueca?

Para quem sofre de dores de cabeça crônicas, como a enxaqueca, pode ser difícil distinguir um novo padrão de dor. A principal diferença está na forma como a dor começa. A dor de um aneurisma rompido é máxima quase que instantaneamente.

Qualquer mudança drástica no padrão de suas dores de cabeça habituais deve ser comunicada a um médico.

Existem sintomas para outros tipos de aneurisma?

Sim. Embora os aneurismas cerebrais sejam os mais conhecidos, a aorta também é um local comum para a formação de aneurismas. Os sintomas de um aneurisma de aorta variam conforme sua localização (tórax ou abdômen).

• Aneurisma da aorta abdominal: o Aneurisma da Aorta Abdominal (AAA) pode ser assintomático no início, mas, à medida que cresce, pode causar dor abdominal, dor nas costas ou uma sensação pulsátil na região da barriga, como se fosse um batimento cardíaco.
• Aneurisma da aorta torácica: pode gerar dor no peito, costas, dificuldade para engolir ou rouquidão devido à pressão em estruturas próximas.

A dor no peito é um sintoma importante em pacientes com aneurismas arteriais, sendo relatada em 42,9% dos casos, em comparação com 17,1% dos pacientes sem aneurisma. Em caso de ruptura de um aneurisma aórtico, os sintomas são súbitos e muito intensos, incluindo dor forte no abdômen, no peito ou nas costas, que não melhora com nada. Este tipo de dor é um sinal de emergência.

Quando procurar ajuda médica imediata?

Reconhecer os sinais de alerta é o passo mais importante. Não hesite em procurar um pronto-socorro se você ou alguém próximo apresentar os seguintes sintomas:

1. Uma dor de cabeça súbita e extremamente severa.
2. Dor de cabeça acompanhada de rigidez no pescoço, visão dupla, náuseas e vômitos.
3. Súbita confusão mental, letargia ou perda de consciência.
4. Dor súbita e intensa no peito, costas ou abdômen, especialmente se acompanhada de tontura ou dificuldade para respirar.

O diagnóstico precoce, seja de um aneurisma em crescimento ou de um já rompido, é crucial para o tratamento e melhora as chances de recuperação. Um neurologista ou neurocirurgião são os especialistas indicados para avaliar casos de aneurismas cerebrais.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

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