Médico que cuida de varizes: angiologista ou cirurgião vascular?

As varizes surgem pela falha das válvulas venosas nas pernas; dor, inchaço e peso nas pernas são sintomas comuns

As varizes vão muito além de uma questão estética e podem ser um sinal de alterações importantes na circulação sanguínea. Sendo caracterizadas pela dilatação e tortuosidade das veias, especialmente nas pernas.

Elas estão associadas à Insuficiência Venosa Crônica e costumam causar sintomas como dor, inchaço, sensação de peso e cansaço ao longo do dia. 

O médico que cuida de varizes é o especialista capacitado para avaliar a origem do problema, diagnosticar possíveis complicações e indicar o tratamento mais adequado. Ele pode ser o angiologista ou o cirurgião vascular.

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O que são varizes?

As varizes podem ser definidas como veias dilatadas e irregulares que se tornam mais aparentes na pele. Elas afetam principalmente as pernas e os pés. Sendo considerada a manifestação mais visível da Insuficiência Venosa Crônica. Uma condição na qual as veias perdem a capacidade de manter o fluxo sanguíneo ideal de volta ao coração.

O problema surge quando as válvulas venosas falham. Sendo que elas deveriam impedir o refluxo do sangue (retorno sanguíneo). Por causa disso, o sangue se acumula nas veias, causando sua dilatação e o aspecto característico azulado, esverdeado ou avermelhado.

Além da preocupação estética, as varizes causam sintomas desagradáveis que afetam a qualidade de vida, como a sensação de peso e cansaço nas pernas. O paciente pode apresentar também inchaço (edema), dormência e dor local, pele seca e coceira na área afetada.

Qual o médico que cuida de varizes​?

O tratamento de vasinhos e varizes deve ser conduzido por um especialista com formação específica no sistema circulatório. Conforme a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV), o profissional médico habilitado para o diagnóstico e tratamento dessas condições é o angiologista e/ou cirurgião vascular. 

O foco das duas especialidades são as doenças vasculares (artérias, veias e vasos linfáticos). Mas a abordagem é um pouco diferente. A angiologia se dedica ao estudo, diagnóstico e tratamento clínico das doenças que afetam os vasos sanguíneos.

Já a Cirurgia Vascular é a especialidade que se concentra no tratamento cirúrgico dessas mesmas doenças. Muitas vezes o profissional possui dupla titulação, atuando tanto na abordagem clínica quanto na cirúrgica. 

Quais são as suas funções?

O médico que cuida de varizes tem uma atuação ampla que vai muito além da estética. Suas funções abrangem o diagnóstico, a prevenção e o tratamento de diversas patologias vasculares.

O especialista realiza uma avaliação completa, que inclui o histórico familiar e a solicitação de exames de imagem. Um deles é ultrassonografia venosa com doppler colorido (ecodoppler) utilizado para mapear o fluxo sanguíneo e a gravidade do problema.

Tanto o angiologista quanto o cirurgião vascular podem prescrever medidas conservadoras, como o uso de meias de compressão, mudanças de hábitos e prática de atividades físicas. Medidas importantes para o manejo da insuficiência venosa. 

Eles também estão habilitados a diagnosticar e tratar várias condições, incluindo as telangiectasias (vasinhos), tromboses, aneurismas arteriais e linfedema. 

Falando especificamente do cirurgião vascular, ele está autorizado a fazer procedimentos minimamente invasivos como a escleroterapia, laser e radiofrequência. Também pode fazer cirurgias de remoção de veias (flebectomia).

O acompanhamento regular dos médicos é fundamental para evitar desdobramentos graves como a trombose venosa profunda (TVP), úlceras varicosas e embolia pulmonar. 

Quando procurar um médico?

A busca pelo médico que cuida de varizes deve ocorrer assim que os primeiros sinais surgirem. Não se trata apenas de uma questão estética, mas da saúde vascular. 

O surgimento de vasinhos e varizes podem indicar algum problema circulatório, então é preciso procurar um médico especialista. Assim como na presença de sintomas persistentes: dor, inchaço, sensação de peso ou cansaço nas pernas que pioram ao longo do dia.

O escurecimento da pele (dermatite ocre), ressecamento, coceira ou o aparecimento de feridas (úlceras) nas pernas também mostram quando um médico deve ser buscado. Além do aparecimento de sinais de complicações como a dor intensa, vermelhidão e calor no local. O que pode indicar tromboflebite ou trombose venosa profunda.

Pessoas com histórico familiar de varizes, diabéticos ou indivíduos com mais de 65 anos devem procurar um especialista de forma preventiva, para fazer um acompanhamento de rotina. Mesmo que não apresentem queixa. Da mesma maneira que pessoas que trabalham longas horas em pé ou sentadas. E as mulheres, por causa dos fatores hormonais e gestações.

Como é a avaliação médica?

A avaliação médica é um processo detalhado que visa determinar a causa e a extensão da doença que pode estar presente. 

Logo no início o angiologista ou cirurgião vascular realiza um exame físico minucioso. Ele avalia a região afetada, observando a temperatura da pele e a gravidade das varizes. Além de levantar o histórico familiar e metabólico do paciente.

O exame de imagem mais comum e importante é o ecodoppler. Ele não é invasivo, sendo utilizado para visualizar o fluxo sanguíneo nas veias, identificar refluxos e mapear veias doentes. O ecodoppler é importante também para planejar o tratamento mais adequado para o paciente.

Tratamento para varizes

Após fazer a avaliação adequada, o médico deve indicar um plano de tratamento individualizado. Ele pode variar de medidas clínicas a procedimentos cirúrgicos, a depender da gravidade e do tipo de varizes.

Tratamento clínico e preventivo

Ele envolve mudanças de hábitos, prática de exercícios, controle de peso e uso de meias de compressão. Sendo indicado para casos leves, prevenção e como suporte para tratamentos mais invasivos.

Escleroterapia

A terapêutica envolve a aplicação de uma substância (líquida ou em forma de espuma densa) diretamente na veia. A indicação é para tratar vasinhos e varizes de pequeno a médio porte.

Mesmo que pareça um procedimento simples, o tratamento é considerado invasivo e só deve ser feito pelo profissional especializado. Existe o risco de reações adversas como manchas, flebites ou trombose venosa profunda. 

Escleroterapia a laser

Também indicada para o tratamento de vasinhos e varizes superficiais, é utilizado um laser para cauterizar as veias. Muitas vezes pode ser feita em paralelo com a escleroterapia líquida ou espuma.

Termoablação

As varizes mais calibrosas e a insuficiência da veia safena são tratadas pela termoablação. O procedimento usa energia (laser endovenoso ou radiofrequência) para fechar a veia safena ou outras veias calibrosas. Nesses casos não há a necessidade de retirada cirúrgica.

Flebectomia

A cirurgia é necessária em casos mais avançados ou quando os tratamentos menos invasivos não são eficazes.

O cuidado com a saúde vascular é fundamental. Saber quem procurar é o primeiro passo para um tratamento bem-sucedido. O médico que cuida de varizes é o angiologista ou o cirurgião vascular, profissionais com o conhecimento técnico necessário para lidar com a complexidade do sistema circulatório.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

Bibliografia

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SBACV – SOCIEDADE BRASILEIRA DE ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR. Por que tratar vasinhos e varizes com angiologista e/ou cirurgião vascular? SBACV – Associação, s. d. Disponível em: https://sbacv.org.br/por-que-tratar-vasinhos-e-varizes-com-angiologista-e-ou-cirurgiao-vascular/. Acesso em: 28 jan. 2026.

SBACV – SOCIEDADE BRASILEIRA DE ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR. Pesquisa sobre angiologista. SBACV – Associação, s. d. Disponível em: https://sbacv.org.br/?s=angiologista+o+que+faz. Acesso em: 28 jan. 2026.