Entorse no joelho: o que é, quais são os sintomas e como tratar

Entorse no joelho é uma lesão resultante de uma torção ou movimento brusco. O médico mais indicado para procurar é um ortopedista.

A entorse no joelho é uma das lesões mais comuns entre atletas e indivíduos ativos, mas também pode ocorrer em situações cotidianas, como um tropeço ou uma queda.

Diante da situação, você pode se perguntar: "E agora, o que eu faço?", "Como é feito o tratamento?", "O tempo de recuperação é longo?".

Visando responder essas e outras perguntas, te convidamos a continuar a leitura

O que é entorse no joelho?

Entorse no joelho é uma lesão resultante de uma torção ou movimento brusco rotacional e que pode afetar:

Ligamentos (faixas de tecido resistente que conectam os ossos entre si);
Meniscos (discos de cartilagem no joelho que atuam como amortecedores entre o fêmur e a tíbia);
Cartilagens (tecidos conectivos flexíveis presentes em várias partes do corpo que recobrem o osso presente nas articulações).

A lesão pode ser causada por impacto direto ou por uma torção espontânea, afetando diferentes estruturas do joelho dependendo da natureza e da magnitude do trauma.

Tipos de entorse

A entorse pode ser classificada de muitas maneiras. Uma forma simples pode ser a divisão em três categorias a depender dos sintomas. São elas:

Leve: a dor é geralmente leve ou moderada. O inchaço costuma diminuir nas primeiras horas, mas pode durar um pouco mais.
Moderada: a dor é moderada ou intensa, principalmente quando a pessoa movimenta o joelho ou pisa no chão.
Grave: a dor normalmente é intensa e alguns indivíduos não conseguem andar sem ajuda.

Como pode ocorrer a entorse no joelho?

A entorse no joelho acontece por causa de um movimento brusco ou torção, especialmente em atividades esportivas que envolvem movimentos rotacionais do joelho, sendo o mais comum o futebol.

Ela pode ser trauma direito, originada por um contato físico, como uma colisão com outro jogador, ou por trauma indireto, quando o jogador torce o joelho por conta própria. A natureza e direção do trauma determinam quais estruturas do joelho são afetadas.

Qual a diferença entre entorse e luxação?

A entorse do joelho é uma lesão causada por torção, podendo ser devido a impactos ou movimentos espontâneos.

Por outro lado, a luxação é um deslocamento grave da articulação, que normalmente leva à ruptura de vários ligamentos, sendo mais comum em acidentes de trânsito de maior energia do que em esportes.

Um caso de entorse grave pode levar a uma luxação, que acontece quando existe uma lesão de mais de dois ligamentos importantes do joelho e que leva a uma perda da congruência articular.

Sintomas de entorse

Os sintomas mais comuns de uma entorse incluem:

Dor: que pode variar de intensidade dependendo da gravidade da lesão.
Incapacidade funcional: limitação no movimento ou uso do joelho (varia conforme o tipo de lesão)
Inchaço ou derrame articular (aumento de líquido dentro da articulação do joelho): pode acontecer, principalmente, quando existe uma lesão de ligamentos, menisco ou cartilagem dentro da articulação.
Instabilidade ou falseios: sensação de que o joelho está deslocando ou saindo do lugar.
Desvios ósseos visíveis: costumam ocorrer quando existe fratura ou luxação e são sinais de maior gravidade da entorse.

Qual médico devo procurar?

O médico mais indicado para procurar é um ortopedista, preferencialmente um especialista em ortopedia do joelho.

Caso a lesão tenha origem esportiva, um ortopedista com especialização em medicina do esporte seria o mais indicado.

Como é feito o diagnóstico de entorse no joelho?

O diagnóstico de entorse no joelho é feito da seguinte forma:

Avaliação médica/anamnese

Diante da história e dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, o médico faz a hipótese das lesões mais prováveis.

Exame físico

Com ele, o especialista consegue verificar a presença das lesões ligamentares e do menisco por meio de testes específicos.

No entanto, em algumas ocasiões, esse teste pode ser adiado se o joelho estiver muito dolorido ou se houver inchaço e espasmo muscular significativo.

Exames de imagem

Os exames envolvem a radiografia, que geralmente é feita para verificar a presença de fraturas ósseas, e a ressonância Magnética (RM) que pode ser necessário se houver suspeita de lesão de ligamentos, menisco e cartilagem.

Quais são as formas de tratamento?

Em primeiro lugar, é importante destacar que o tratamento é determinado com base no diagnóstico específico de cada caso e deve ficar a critério do especialista.

Lesões leves a moderadas no joelho são geralmente tratadas primeiro com o método PRICE:

Proteção para evitar mais danos;
Repouso a fim de evitar colocar mais peso no joelho que já está lesionado
Gelo que ajuda a reduzir o inchaço;
Compressão (uso bandagens para suporte) e;
Elevação para manter o joelho elevado para reduzir o inchaço.

Além disso, podem ser necessários:

Medicamentos: com o intuito de diminuir a dor e a inflamação.
Reabilitação física, fisioterapia e exercícios de fortalecimento.
Imobilização: uso de imobilizadores de joelho e/ou muletas para evitar colocar peso no joelho.
Cirurgia: sugerida para alguns tipos de lesão do ligamento, menisco ou cartilagem. No cenário esportivo, as lesões do ligamento cruzado anterior são frequentemente tratadas cirurgicamente.