21/02/2025
Revisado em: 24/04/2025
Compartilhar:
Conheça a inflamação que pode ocorrer na camada interna do coração e levar a complicações
A endocardite é uma doença cardíaca rara e grave que acomete especialmente as válvulas cardíacas. Com o envelhecimento da população e o aumento do uso de dispositivos como marcapassos, desfibriladores e próteses cardíacas, essa doença vem se tornando cada vez mais prevalente na sociedade.
Em geral, ela é ocasionada por uma infecção bacteriana, mas também pode ter causas não-infecciosas. É uma condição grave e com elevada taxa de mortalidade entre os pacientes acometidos, por isso, o diagnóstico correto e rápido é fundamental para o tratamento.
Veja a seguir mais informações sobre essa doença e quais as formas de tratamento.
A endocardite é uma inflamação do endocárdio, como é chamada uma das camadas do coração, na sua porção interna e válvulas.
Geralmente, a endocardite acontece em indivíduos que têm alguma doença cardíaca (doença das válvulas do coração ou próteses cardíacas, por exemplo), mas também pode acontecer em pessoas com o coração normal.
A doença se inicia após um episódio de bacteremia, que é a passagem de bactérias para o sangue, fenômeno que pode acontecer, por exemplo, após procedimentos odontológicos como extrações dentárias ou até durante a escovação e uso de fio dental no dia a dia.
A endocardite é uma doença muito grave, pois pode afetar o funcionamento das válvulas do coração e levar à necessidade de internação hospitalar e cirurgia cardíaca de emergência.
A endocardite tem algumas classificações, veja abaixo:
Há ainda um outro tipo de endocardite, menos comum, que é a não-infecciosa – ou seja, que não é provocada por nenhum patógeno. Nesse caso, a inflamação do endocárdio pode ser a manifestação secundária de outras doenças, como lúpus eritematoso sistêmico ou câncer.
No caso da endocardite infecciosa, que é o tipo mais prevalente, geralmente é causada por bactérias ou fungos que entram na corrente sanguínea e se alojam nas válvulas cardíacas ou em outras áreas do coração e passam a se multiplicar ali.
A endocardite não possui um meio de transmissão. Atualmente, sabe-se que lesões na boca (como afta, úlcera ou até inflamações nas gengivas) e até o uso de piercings na boca ou na língua podem facilitar a entrada desses microrganismos (que, muitas vezes, já vivem na microbiota do nosso corpo, mas de forma harmônica) na corrente sanguínea e levar ao quadro.
Também por isso, devemos ter atenção especial à saúde bucal e da pele, e os pacientes com predisposição à doença (como pessoas com problemas cardíacos) devem ser orientados por seu médico para manter bons hábitos de higiene e consultas regulares ao dentista.
Os sintomas da endocardite podem variar dependendo da sua gravidade e podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças. É comum haver febre, fadiga e perda de peso não-intencional, mas ela também pode causar uma série de outros sintomas:
Se não tratada corretamente, a endocardite pode levar a graves complicações, como insuficiência cardíaca, embolia pulmonar, isquemia dos membros do corpo, sepse grave, AVC (acidente vascular cerebral) e ataque cardíaco.
É importante diferenciar a endocardite da pericardite e da miocardite. Veja as principais diferenças entre as condições:
Como vimos, a endocardite é a inflamação do endocárdio, a camada interna do coração que reveste as valvas cardíacas.
A principal causa é a infecção bacteriana, sendo mais comum em pessoas com válvulas cardíacas artificiais, cardiopatias congênitas ou que fazem uso de drogas intravenosas.
Os sintomas incluem febre persistente, fadiga, perda de peso, sopro cardíaco novo ou alterado, calafrios e manchas na pele.
A pericardite afeta o pericárdio, a membrana que envolve o coração. Suas causas mais comuns incluem infecções virais, doenças autoimunes, pós-infarto, traumas e algumas medicações.
O principal sintoma é a dor torácica intensa, que piora ao deitar ou respirar fundo e melhora quando o paciente se inclina para frente. Outros sinais podem incluir febre, cansaço e acúmulo de líquido ao redor do coração (derrame pericárdico).
O tratamento varia conforme a causa, sendo frequentemente utilizados anti-inflamatórios, colchicina e, em casos mais graves, corticoides ou procedimentos para drenar o excesso de líquido.
Já a miocardite é a inflamação do miocárdio, o músculo do coração. Geralmente é causada por infecções virais, doenças autoimunes, intoxicações ou reações a medicamentos.
Os sintomas podem ser leves ou graves e incluem palpitações, fadiga intensa, falta de ar, dor no peito e arritmias. Em casos severos, pode levar à insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico.
O tratamento depende da gravidade, podendo incluir repouso, controle da insuficiência cardíaca, uso de anti-inflamatórios e suporte cardíaco, se necessário.
Embora todas essas condições envolvam inflamações no coração, cada uma afeta uma parte diferente do órgão e tem abordagens terapêuticas específicas. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações.
Todo médico é capaz de fazer o diagnóstico de endocardite. Porém, por se tratar de uma doença grave, os cuidados devem ser conduzidos por um time de médicos composto por várias especialidades, principalmente por cardiologistas e infectologistas.
Porém, possa ser que seja necessária a avaliação de neurologistas, nefrologistas, radiologistas, cirurgiões cardíacos e vasculares, dentre outras especialidades.
O diagnóstico da endocardite envolve a realização de exames de sangue (como o de hemocultura, para detectar a presença de bactérias) e de imagem, como ecocardiograma e tomografia do coração.
O objetivo é identificar a bactéria que está causando a infecção para fazer o tratamento direcionado a ela e avaliar as repercussões da doença no coração e em outros órgãos.
Sim, a endocardite tem cura, mas o sucesso do tratamento depende do diagnóstico precoce e da abordagem correta.
Nos casos mais graves, quando as válvulas cardíacas estão muito danificadas ou há formação de abscessos, pode ser necessária uma cirurgia cardíaca para reparar ou substituir a válvula afetada.
Se não tratada rapidamente, a endocardite pode causar complicações graves, como insuficiência cardíaca, embolias (coágulos que se desprendem e viajam pelo corpo) e até óbito. Por isso, o diagnóstico precoce e o acompanhamento médico são fundamentais para garantir a recuperação do paciente.
O tratamento para endocardite envolve o uso de medicamentos para combater a infecção, sendo geralmente necessária a administração de antibióticos de forma intravenosa em ambiente hospitalar por períodos prolongados, em média 4-6 semanas.
Por fim, em quadros mais graves e que não respondem ao uso de remédios, a cirurgia para reparar ou substituir válvulas cardíacas danificadas pode ser indicada.
Agende já sua consulta na Rede América!
POPULARES EM DOENÇAS
Os conteúdos mais buscados sobre Doenças
Sinais iniciais podem ser vagos e confundidos com outras condições; fatores como dieta, H. pylori e histórico familiar aumentam o risco
Leia mais
A doença afeta os olhos, provocando coceira, secreção excessiva e inchaço nas pálpebras
Leia mais
Erro refrativo dificulta enxergar objetos distantes com clareza, afetando cada vez mais crianças e jovens
Leia mais
Encontre um hospital
