Dor de estômago: conheça as possíveis causas

Saber quais são os motivos que causam essa dor pode te ajudar a buscar o melhor tratamento

Você já sentiu aquela dor incômoda no estômago e ficou se perguntando o que poderia estar causando isso? Quando a causa da dor são gases, estresse ou um alimento que não caiu bem, o desconforto costuma passar em poucos dias. Mas se a dor é persistente, pode indicar um problema sério.

Existem vários males que atacam o aparelho gastrointestinal e eles são apenas diagnosticados com a realização de exames. A endoscopia, que consiste em introduzir um pequeno tubo com uma câmera pela boca para visualização do esôfago e da primeira parte do intestino delgado, é o principal deles. Com esse procedimento, é possível verificar o que há de errado em todo o sistema gástrico e, assim, passar um diagnóstico mais preciso.

Geralmente, doenças mais graves como gastrite e refluxo vêm acompanhadas de outros sintomas além das dores de estômago. Se você sentir que a dor de estômago persiste por mais de cinco dias, ou vier acompanhada de outros sintomas incomuns, é importante procurar um médico. 

Causas da dor de estômago

Veja abaixo alguns dos problemas gastrointestinais mais comuns e como tratá-los.

Gastrite

A gastrite é uma inflamação nas mucosas das paredes do estômago, causada especialmente pela bactéria H. Pylori, que desequilibra o pH gástrico. O consumo de alimentos gordurosos, cítricos, álcool em excesso, cigarro e até medicamentos pode agravar o problema, estimulando a atividade da bactéria.

Sintomas comuns:

• Dor ou queimação no estômago
• Sensação de estômago cheio
• Arrotos frequentes
• Nausea ou vômito

O tratamento recomendado pelos médicos, além de medicamentos, é a adoção de uma alimentação mais leve, com mais fibras, menos alimentos industrializados e uma série de orientações que variam de acordo com o paciente.

No entanto, há casos em que a gastrite é atrófica, ou seja, crônica, e o paciente já possui predisposição para a doença. Quando esse causador de dor de estômago aparece, o ideal é fazer acompanhamento e exames regulares, além de seguir o tratamento indicado pelo médico.

Dicas de prevenção:

• Evitar alimentos muito gordurosos ou ácidos
• Manter uma dieta equilibrada e rica em fibras
• Evitar o consumo excessivo de álcool e cigarro

Refluxo

A doença do refluxo gastroesofágico ocorre devido à abertura constante da válvula do esôfago, que deveria abrir apenas com a ingestão de alimentos. Quando permanece aberta, o alimento ingerido volta, causando dores no estômago, azia e também queimação no esôfago. Essa abertura pode ser provocada pelos hormônios liberados pelo estresse e por alimentos como café, refrigerante e bebidas alcoólicas.

Sintomas comuns:

• Queimação no esôfago (azia)
• Regurgitação do alimento
• Dor no estômago
• Dificuldade para engolir

Comer muito rápido, sem mastigar o suficiente, também pode causar refluxo. Antigamente, o tratamento mais comum era a cirurgia para corrigir o fechamento da válvula. Atualmente, o tratamento medicamentoso tem mostrado ser eficaz em muitos casos, sendo suficiente para corrigir o problema.

Dicas de prevenção:

• Comer devagar e mastigar bem os alimentos
• Evitar refeições pesadas antes de dormir
• Dormir com a cabeça levemente elevada

Em longo prazo, o refluxo pode ser um fator de risco para câncer de esôfago, se não tratado a tempo.

Intolerância alimentar

A intolerância alimentar é provocada pela falta de enzimas responsáveis por digerir alguns componentes dos alimentos, como o glúten (presente no trigo) e a lactose (o açúcar do leite). O problema pode se desenvolver ao longo da vida e, além da dor estomacal, outros sinais incluem gases, enjoo, vômito e diarreia.

Sintomas comuns:

• Dor abdominal
• Gases
• Diarreia ou prisão de ventre
• Enjoo ou vômito

Para diagnosticar a causa da intolerância, é necessário retirar certos alimentos da dieta por alguns dias e avaliar qual deles provoca os sintomas. Após identificar a causa, o paciente deve restringir o consumo de qualquer alimento que possa desencadear a reação.

Pancreatite

A pancreatite é uma inflamação no pâncreas, com dor forte na região do estômago como principal sintoma, provocada especialmente pelo excesso de bebidas alcoólicas. Ela pode ser aguda ou crônica.

• Pancreatite aguda: causada pela formação de pequenos cálculos biliares que obstruem os canais do pâncreas, inflamando o tecido do órgão.
• Pancreatite crônica: também provocada pelo excesso de álcool, leva à atrofia dos canais do pâncreas e enrijecimento do seu tecido.

Infelizmente, na maioria dos casos, a doença só é identificada quando a dor estomacal se torna insuportável, indicando que o problema já está em um estágio avançado. A pancreatite não tem cura, mas existe tratamento medicamentoso para amenizar os sintomas quando o quadro não é emergencial.

Câncer de intestino

A incidência do câncer de intestino tem aumentado no Brasil. Estudos mostram que o consumo excessivo de carne vermelha, produtos industrializados e alimentos defumados pode acelerar o surgimento da doença.

Por ter início assintomático, a mortalidade causada por este tipo de câncer ainda é alta. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, mais de 15 mil casos foram registrados em 2013. Quando os principais sintomas surgem - intestino preso, dor abdominal, fezes com sangue e vontade constante de evacuar - o câncer pode já estar em fase avançada.

Sintomas comuns:

• Dor abdominal
• Fezes com sangue
• Intestino preso
• Sensação constante de necessidade de evacuar

A doença pode ser tratada com medicamentos e cirurgia. Fique atento aos sinais que o corpo dá e não hesite em procurar ajuda profissional se as dores de estômago ou qualquer um dos sintomas acima durarem mais de cinco dias. A

A partir dos 50 anos, recomenda-se fazer exames de colonoscopia regularmente, que ajudam a diagnosticar qualquer sinal da doença.

Como é o tratamento para dor no estômago?

O tratamento para dor no estômago depende da causa. Para gases ou indigestão, antiácidos, simeticona e ajustes alimentares como evitar alimentos gordurosos e pesados podem ajudar. 

No caso de gastrite, são necessários medicamentos como antiácidos e antibióticos (se causada por H. pylori), além de uma dieta leve e a eliminação de álcool, frituras e alimentos picantes.

Para refluxo gastroesofágico, o uso de inibidores da bomba de prótons, mudanças na alimentação e hábitos como comer devagar e evitar deitar após as refeições são recomendados. 

Se a dor for causada por intolerância alimentar, é necessário evitar os alimentos específicos e, em alguns casos, usar enzimas digestivas.

Em casos de pancreatite, o tratamento pode exigir hospitalização, analgésicos fortes e evitar o álcool e alimentos gordurosos. 

Para câncer de estômago ou intestino, o tratamento envolve quimioterapia, radioterapia ou cirurgia, com analgésicos para controlar a dor. 

Além disso, descanso, hidratação e técnicas de relaxamento, como meditação, podem ajudar a aliviar a dor. 

Vale ressaltar que qualquer tratamento deve ser indicado por um médico. Nenhum medicamento deve ser tomado sem a supervisão de um profissional.

Quando devo ir ao médico por causa da dor de estômago?

Você deve procurar um médico se a dor de estômago for persistente, intensa ou acompanhada de outros sintomas preocupantes. Alguns sinais de que é hora de buscar ajuda médica incluem:

• Dor persistente
• Dor intensa
• Febre
• Vômitos com sangue
• Fezes com sangue ou negras
• Dificuldade para engolir ou sensação de bolha na garganta
• Emagrecimento inexplicável
• Inchaço abdominal significativo

Se você estiver com dor no estômago e sentir qualquer um desses sintomas, é importante buscar orientação médica o mais rápido possível. 

Além disso, caso a dor seja frequente ou venha com outros sintomas persistentes, o médico pode ajudar a diagnosticar a causa e recomendar o tratamento adequado!

Dr. José Luiz Capalbo, cirurgião do aparelho digestivo e coordenador da Rede América