Como é a dor de cabeça de pressão alta: identifique os sinais de alerta

A cefaleia hipertensiva é rara e surge em crises, mas conhecer suas características é fundamental para buscar ajuda a tempo.

Você acorda com uma dor insistente, diferente, localizada bem na nuca. Não é como as outras dores de cabeça. Imediatamente, a dúvida surge: será a pressão alta? Essa preocupação é comum, mas é essencial entender as verdadeiras características da dor de cabeça associada à hipertensão.

Apesar de muitas pessoas associarem qualquer dor de cabeça a picos de pressão, a cefaleia diretamente ligada à hipertensão arterial é um evento específico e pouco comum. Na verdade, a maioria das dores de cabeça não é causada por outras doenças. No entanto, é fundamental conhecer os sinais de alerta para identificar quando a dor pode indicar uma condição de saúde subjacente mais séria, como uma crise hipertensiva.

Cardiologistas são os especialistas indicados para esse tipo de acompanhamento. A Rede Américas conta com médicos renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

Como é a dor de cabeça causada pela pressão alta?

A dor de cabeça que pode ser atribuída a uma elevação perigosa da pressão arterial não é uma dor comum. Ela ocorre quando os níveis pressóricos atingem valores críticos, geralmente acima de 180/120 mmHg, segundo diretrizes do Ministério da Saúde. Esse aumento súbito e severo causa uma pressão excessiva nos vasos sanguíneos cerebrais.

Além disso, o aumento da pressão dentro do crânio, conhecida como pressão intracraniana elevada, pode estar associado a um tipo de dor de cabeça secundária. Em alguns desses casos, a redução dessa pressão pode ser uma forma eficaz de tratamento.

As características que a definem são bastante particulares:

• Localização: a dor costuma ser mais intensa na parte de trás da cabeça, na região da nuca (occipital). Dores de cabeça súbitas e muito fortes na nuca, conhecidas como "cabeça sentinela", foram observadas como um sinal de alerta em alguns pacientes antes de um Acidente Vascular Cerebral (AVC).
• Sensação: é tipicamente descrita como pulsátil ou latejante, acompanhando os batimentos cardíacos.
• Intensidade: varia de moderada a muito forte e não costuma aliviar com analgésicos comuns.
• Momento: pode ser mais proeminente pela manhã, logo ao acordar.

Leia também: O que é a hipertensão intracraniana?

Quais outros sintomas podem acompanhar a dor de cabeça?

Raramente a dor de cabeça hipertensiva vem sozinha. Por se tratar de um quadro de emergência médica, ela geralmente está associada a outros sinais de que o corpo está sob estresse extremo. A presença desses sintomas junto a uma dor de cabeça forte é um indicativo claro da necessidade de procurar um pronto-socorro imediatamente.

Fique atento a:

• Tontura ou vertigem;
• Visão embaçada ou dupla;
• Zumbido no ouvido;
• Sangramento nasal sem causa aparente;
• Dor no peito ou falta de ar;
• Fraqueza em um lado do corpo ou confusão mental.

A dor de cabeça sempre significa que a pressão subiu?

Não, e este é o ponto mais importante. A hipertensão arterial é conhecida como uma "doença silenciosa" justamente porque, na grande maioria dos casos, ela não provoca sintomas. Milhões de pessoas convivem com a pressão alta sem sentir absolutamente nada, o que reforça a necessidade de medições regulares.

Além disso, a relação pode ser inversa. Uma dor de cabeça tensional, causada por estresse ou contração muscular, ou uma crise de enxaqueca podem, por si sós, provocar uma elevação temporária da pressão arterial como uma resposta do corpo à dor e ao estresse.

Assim, é mais comum que a dor de cabeça cause o aumento da pressão do que o contrário. Apenas nos casos de crise hipertensiva é que a pressão arterial é a causa primária da dor.

O que diferencia a dor de cabeça hipertensiva de outros tipos?

Para facilitar a identificação, é útil comparar a cefaleia hipertensiva com os tipos mais comuns de dor de cabeça. A tabela abaixo resume as principais diferenças, mas lembre-se que apenas uma avaliação médica pode confirmar o diagnóstico.

O que fazer ao sentir uma dor de cabeça forte e suspeita?

Se você apresentar uma dor de cabeça com as características descritas, especialmente se acompanhada de outros sinais de alerta, a ação correta é procurar ajuda médica imediatamente. Não tente resolver o problema em casa.

1. Não se automedique: o uso de analgésicos sem orientação pode mascarar a gravidade do quadro ou até interagir de forma negativa com a sua condição. 

Por exemplo, em dores de cabeça latejantes que se assemelham à enxaqueca, o uso de medicamentos como os triptanos é contraindicado se a pressão arterial do paciente estiver descontrolada ou em uma crise hipertensiva.

2. Procure um serviço de emergência: dirija-se a um pronto-socorro ou hospital para uma avaliação completa. 

Ao procurar um serviço de emergência, saiba que mesmo dores de cabeça com características de enxaqueca, como intensidade e pulsação, exigem a medição da pressão arterial e frequência cardíaca. 

Essa avaliação é crucial para investigar se há outras condições de saúde associadas, como a própria hipertensão. O diagnóstico correto e o controle da pressão arterial são vitais.

3. Monitore sua pressão: se você é diagnosticado com hipertensão, siga o tratamento prescrito e faça medições regulares da pressão conforme orientação do seu cardiologista. A prevenção é a melhor abordagem.

Conhecer os sinais do seu corpo é importante, mas a interpretação correta deles deve ser feita por um profissional. O acompanhamento médico regular é a ferramenta mais segura para controlar a pressão arterial e evitar complicações, como a crise hipertensiva, conforme detalhado no nosso guia sobre os sintomas e riscos da pressão alta.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.