Cirurgia ortognática: o que é, quando é indicada e como funciona?

Entenda o que é a cirurgia ortognática, quando o procedimento é indicado, como é feita a cirurgia e como funciona o pós-operatório e recuperação.

A cirurgia ortognática é um procedimento cirúrgico indicado para corrigir assimetrias e desalinhamentos entre a maxila e a mandíbula, denominadas deformidades dentofaciais.

A correção da má oclusão dentária e das desproporções maxilomandibulares melhora tanto a harmonia e estética facial quanto a mordida e posicionamento da língua na cavidade bucal com benefícios diretos à deglutição, fala e função respiratória.

Essas alterações podem ter origem genética, ser decorrentes de traumas na face, sequelas de acidentes, certos tipos de síndromes ou até maus hábitos, como respirar pela boca, o uso prolongado de mamadeira ou chupar o dedo.

Quando não corrigido, o crescimento e desenvolvimento inadequado dos ossos da face pode afetar a mastigação, a respiração, a fala e até mesmo a autoestima do paciente.

Quando a cirurgia ortognática é indicada?

A cirurgia ortognática é uma solução definitiva, portanto requer avaliação de uma equipe multidisciplinar, como dentistas, fonoaudiólogos e médicos, além da realização de exames de imagem e planejamento prévio pelo cirurgião e paciente. A cirurgia ortognática pode ser indicada na existência dos seguintes fatores ou condições:

• Quando o uso do aparelho odontológico não é suficiente para a correção;
• Quando a condição é diagnosticada na fase adulta;
• Prognatismo (mandíbula grande e/ou maxilar pequeno);
• Retrognatismo (mandíbula pequena);
• Assimetrias faciais (como maxilares desalinhados);
• Atresia de maxila (mordida cruzada ou maxilar estreito);
• Mordida aberta (espaço entre os dentes superiores e inferiores ao fechar a boca);
• Apneia do sono causada pelo posicionamento inadequado da mandíbula;
• Disfunção da ATM (dor e dificuldades na articulação temporomandibular).

É importante ressaltar que a cirurgia ortognática pode ser feita em pacientes a partir de 17 anos, pois os ossos da face precisam estar completamente desenvolvidos. Além disso, a cirurgia ortognática pode ser contraindicada para pacientes com diabetes e hipertensão.

Quando procurar um especialista para avaliar se é necessário a cirurgia ortognática?

O paciente deve buscar avaliação médica se apresentar:

• Dificuldade para fechar a boca corretamente;
• Dor frequente na mandíbula;
• Estalos ao abrir ou fechar a boca;
• Problemas na mastigação ou respiração;
• Alterações estéticas na região do maxilar.

Como é feita a cirurgia?

A cirurgia ortognática é realizada em ambiente hospitalar sob anestesia geral. O procedimento é feito por via intrabucal, evitando cicatrizes visíveis, e envolve a utilização de parafusos e placas de titânio para reposicionar os ossos.

Na maioria dos casos, antes da cirurgia, o paciente geralmente passa por um tratamento ortodôntico para alinhar os dentes e otimizar os resultados. Além disso, a tecnologia 3D permite a simulação do procedimento pré-operatório, permitindo uma maior previsibilidade do resultado.

Pós-operatório e recuperação da cirurgia ortognática

A recuperação é gradual e pode durar até seis meses. Nas primeiras 48h é importante manter repouso, dormir com a cabeça elevada e aplicar compressas de gelo para reduzir o inchaço, além de seguir as recomendações médicas. Atividades físicas intensas devem ser evitadas por pelo menos um mês. Além disso, o acompanhamento médico e odontológico é essencial para avaliar a evolução e resultados do procedimento cirúrgico.

A cirurgia ortognática é uma opção que geralmente traz resultados assertivos e seguros na correção de disfunções dentofaciais, trazendo melhorias na qualidade de vida e autoestima dos pacientes. Se você possui algum dos sintomas citados, agende uma avaliação com um especialista para entender melhor suas opções de tratamento.