Como aliviar a dor após evacuar: o que pode ser, dicas para aliviar o incômodo

Um desconforto comum, mas que exige atenção. Saiba como medidas simples podem restaurar seu bem-estar e quando buscar ajuda.

O momento de ir ao banheiro, que deveria ser de alívio, termina com uma dor aguda, ardência ou a sensação de um corte. Se essa cena é familiar para você, saiba que não está sozinho. Esse desconforto é uma queixa frequente nos consultórios e, embora possa ter diversas causas, muitas delas podem ser gerenciadas com cuidados simples e mudanças de hábitos.

Por que a dor ao evacuar acontece?

A dor na região anal após a passagem das fezes, tecnicamente chamada de proctalgia, funciona como um alarme do corpo. Geralmente, indica que algo irritou ou feriu o tecido sensível do canal anal. Entender a causa raiz é o primeiro passo para um tratamento eficaz.

Fissura anal

Uma das causas mais comuns é a fissura anal. Trata-se de um pequeno corte ou úlcera no revestimento do ânus, frequentemente causado pela passagem de fezes muito duras ou por um quadro de diarreia intensa. A dor é tipicamente descrita como aguda, semelhante a "cacos de vidro", e pode durar de minutos a horas após a evacuação. Pequenos sangramentos de sangue vivo no papel higiênico também são comuns.

Hemorroidas

As hemorroidas são veias dilatadas e inflamadas na região anal. Quando trombosadas (com um coágulo de sangue dentro), podem causar dor intensa, especialmente durante e após ir ao banheiro. Além da dor, podem ocorrer sintomas como coceira, inchaço e sangramento.

Constipação intestinal

A dificuldade para evacuar, com fezes ressecadas e endurecidas, exige um esforço excessivo. Essa força pode não apenas causar fissuras e agravar hemorroidas, mas também gerar dor pela própria distensão do canal anal e da musculatura pélvica.

Outras causas

Em pessoas com mobilidade reduzida, como idosos acamados ou pacientes com certas condições neurológicas, a dor e o desconforto após evacuar podem ter uma causa específica. O contato prolongado das fezes com a pele da região anal pode aumentar o risco de irritação, feridas e infecções locais, gerando dor e desconforto persistentes.

Como aliviar a dor após evacuar de forma imediata?

Quando a dor surge, algumas medidas podem oferecer conforto e acelerar a recuperação da região afetada. O foco é relaxar a musculatura local e reduzir a inflamação.

1. Faça banhos de assento com água morna: sentar-se em uma bacia com água morna (idealmente a 40°C) por 10 a 15 minutos, duas a três vezes ao dia, é uma das técnicas mais eficazes. 

A água morna ajuda a reduzir a pressão anal, relaxar os músculos pélvicos em espasmo e aliviar o músculo do esfíncter anal, melhorando o fluxo sanguíneo para a área e favorecendo a cicatrização.

2. Realize uma higiene suave: evite o uso de papel higiênico seco e áspero, que pode agravar a irritação. Dê preferência à higiene com água corrente e sabonete neutro ou utilize lenços umedecidos sem álcool e perfume. Seque a área com uma toalha macia, sem esfregar.
3. Use pomadas apenas com orientação médica: existem pomadas com propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e cicatrizantes. Contudo, a automedicação é arriscada. Apenas um médico pode prescrever o produto adequado para a sua condição específica.
4. Considere tratamentos específicos para fissuras crônicas: para quem sofre de dor intensa após evacuar devido a fissuras anais crônicas, a injeção de toxina botulínica demonstrou reduzir significativamente a intensidade da dor. 

Essa opção é considerada uma alternativa eficaz e comparável à cirurgia para aliviar o desconforto em casos de fissura anal crônica. Contudo, a avaliação e indicação devem ser feitas por um médico especialista.

Quais mudanças no estilo de vida previnem a dor?

Aliviar a dor imediata é importante, mas prevenir que ela retorne é essencial para a qualidade de vida. A maioria das estratégias de prevenção foca em garantir que as fezes tenham uma consistência macia e passem pelo canal anal sem causar traumas.

• Aumente a ingestão de fibras: as fibras são cruciais para formar um bolo fecal macio e volumoso. Inclua mais frutas com casca, vegetais, leguminosas (feijão, lentilha) e grãos integrais na sua dieta. Fontes como mamão, ameixa, aveia e psyllium são especialmente benéficas.
• Beba mais água: as fibras precisam de água para funcionar corretamente. Sem hidratação adequada, elas podem até piorar a constipação. O ideal é beber cerca de 2 litros de líquidos por dia, ou conforme a orientação do seu médico.
• Não ignore a vontade de evacuar: adiar a ida ao banheiro faz com que as fezes permaneçam mais tempo no intestino, perdendo água e ficando mais duras. Assim que sentir o impulso, procure um banheiro.
• Evite esforço excessivo: não faça força desnecessária nem passe longos períodos sentado no vaso sanitário. Se a evacuação não ocorrer naturalmente, é melhor levantar e tentar novamente mais tarde. O uso de um pequeno banco para elevar os pés pode ajudar a melhorar a postura e facilitar a passagem das fezes.

Quando devo procurar um médico proctologista?

Embora muitas causas de dor anal sejam benignas, a avaliação de um especialista é indispensável para um diagnóstico correto e para descartar condições mais sérias. Procure um médico se você apresentar:

• Dor que não melhora com os cuidados iniciais em poucos dias.
• Sangramento anal, seja no papel, no vaso ou misturado às fezes.
• Dor intensa que impede as atividades diárias.
• Alteração no formato das fezes (como fezes muito finas).
• Presença de pus ou secreção na região anal.
• Febre associada à dor.
• Em casos raros, dor anal persistente e sangramento, embora frequentemente confundidos com hemorroidas, podem ser sinais de condições mais sérias, como um melanoma anorretal.

Um proctologista é o médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do intestino, reto e ânus. A consulta permitirá identificar a causa exata do problema e definir o tratamento mais seguro e eficaz para o seu caso.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

Bibliografia

AMORIM, H. et al. Botulinum toxin improves pain in chronic anal fissure. Porto Biomedical Journal, Porto, maio 2017. Disponível: https://journals.lww.com/pbj/fulltext/2017/11000/botulinum_toxin_improves_pain_in_chronic_anal.6.aspx. Acesso em: 07 nov. 2025.

CAKIR, C. et al. Comparison of the effectiveness of two treatment modalities for chronic anal fissure: Botox versus sphincterotomy. Turkish Journal of Surgery, Set. 2020. DOI: https://turkjsurg.com/articles/doi/turkjsurg.2020.4492. Acesso em: 07 nov. 2025.

PINTO, L. et al. Chronic primary pelvic pain syndromes in women: a comprehensive review. Cureus, 2024. DOI: https://www.cureus.com/articles/318076-chronic-primary-pelvic-pain-syndromes-in-women-a-comprehensive-review#!/. Acesso em: 07 nov. 2025.

WONG, J. Y.; TIANG, K. P.; AZIZ, N. B. A. An uncommon case of anorectal malignant melanoma (ARMM): Clinical presentation and surgical outcome. International Journal of Surgery Case Reports, out. 2024. DOI: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210261224011751?via%3Dihub. Acesso em: 07 nov. 2025.

ZHANG, T. et al. Prediction method of human defecation based on informer audio data augmentation and improved residual network. Heliyon, jul. 2024. DOI: https://www.cell.com/heliyon/fulltext/S2405-8440(24)10176-4?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS2405844024101764%3Fshowall%3Dtrue. Acesso em: 07 nov. 2025.